肝腎綜合征的治療方法

肝腎綜合征目前無有效治療。在積極改善肝功能的前提下，可采取以下措施：

1、迅速控制上消化道大量出血、感染等誘因。

2、嚴(yán)格控制輸液量，量出為入，糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡。

3、靜脈滴注右旋糖酐、白蛋白或濃縮腹水回輸，以提高循環(huán)血容量，改善腎血流，在擴(kuò)充血容量的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿藥。

4、特利加壓素聯(lián)合白蛋白治療特利加壓素（terlipressin）系加壓素與甘氨酸的結(jié)合物，用量為0.5～2mg/4h靜脈注射，加白蛋白60~80g/d。

5、原發(fā)病的治療

因為本病腎衰為功能性的，故積極改善患者肝臟功能對改善腎功能有較好作用，在條件允許的情況下應(yīng)積極采取手術(shù)，放療、化療、介入治療等針對肝內(nèi)腫瘤及肝硬化進(jìn)行治療。

6、支持療法

停用任何誘發(fā)氮質(zhì)血癥及損害肝臟的藥物，給予低蛋白、高糖飲食，減輕氮質(zhì)血癥及肝性腦病的發(fā)展，同時使用保肝降酶藥物。

7、去除誘因

上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腹水、大劑量應(yīng)用利尿劑、合并嚴(yán)重感染、手術(shù)等是肝腎綜合征的常見誘因，應(yīng)予以及時防治。