肝硬化晚期的4種并發(fā)癥要警惕
肝硬化晚期的并發(fā)癥有以下幾種:
1 上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。預(yù)防性護(hù)理措施:①對(duì)有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理,以軟食為主,囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食物,不食用多纖維、油炸、油膩等食物。②嚴(yán)密觀察有無出血征象:如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。③對(duì)大便潛血陽性患者應(yīng)給予清淡、無剌激性流食。
2 肝性腦病
肝性腦病是肝硬化常見的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。預(yù)防措施:①熱量每日供給5。02~6。69Cal,維持正氮平衡,避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。②蛋白質(zhì):肝硬化晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素,患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等,故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐,保證營養(yǎng)均衡攝入。③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。④病情觀察:觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測血氨,密切觀察有無性格改變或行為異常等。⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。⑥保持大便通暢,減少腸內(nèi)毒物的吸收。
3 感染
由于患者抵抗力低下和門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立,增加了細(xì)菌進(jìn)入人體的機(jī)會(huì),常并發(fā)肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發(fā)性腹膜炎等。預(yù)防性措施:
?、俸侠磉M(jìn)食,增加營養(yǎng)。
?、谶M(jìn)行適宜的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
?、壑笇?dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4 肝腎綜合征
由于大量腹水、有效循環(huán)血量不足等因素,可發(fā)生功能性腎衰竭。護(hù)理的關(guān)鍵是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入,減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生,減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食。
(1)肝硬化晚期肝昏迷飲食要熱量充足,每日熱能不少于1600千卡,肝硬化晚期能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食,選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。
(2)肝硬化晚期肝昏迷要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類,乳類等,完全昏迷者應(yīng)禁用。肝硬化晚期病情好轉(zhuǎn)每日限15~20克,未昏迷肝硬化晚期者每2~4天增加10~20克,不超過30克??蛇x用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時(shí)可選少量動(dòng)物性蛋白質(zhì)。
(3)肝硬化晚期肝昏迷飲食攝入脂肪不宜過高,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),但如能耐受不必限得過嚴(yán)。
(4)肝硬化晚期肝昏迷要及時(shí)補(bǔ)充維生素和無機(jī)鹽,如維生素C,維生素B2,維生素K,鈣,鐵等。
更多肝硬化文章推薦:
肝硬化吃什么好?不能碰5類食物_
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
相關(guān)文章推薦
- 益陽精神醫(yī)院
- 安康精神病醫(yī)院
- 大連北醫(yī)八醫(yī)院性病科
- 佛山癲癇病醫(yī)院
- 自貢牛皮癬醫(yī)院
- 上海江城皮膚病醫(yī)院胎記
- 丹東割包皮醫(yī)院
- 盤錦癲癇病醫(yī)院
- 合肥風(fēng)濕病醫(yī)院
- 清遠(yuǎn)男科醫(yī)院
- 蚌埠肝病醫(yī)院
- 昆明性病醫(yī)院
- 四平私密整形醫(yī)院
- 眉山婦科醫(yī)院
- 遂寧男科醫(yī)院
- 菏澤性病醫(yī)院
- 南京尖銳濕疣醫(yī)院
- 南陽皮膚病醫(yī)院
- 太原不孕不育醫(yī)院
- 黃岡皮膚病醫(yī)院
- 攀枝花牛皮癬醫(yī)院
- 潛江男科醫(yī)院
- 婁底婦科醫(yī)院
- 寧夏男科醫(yī)院
- 寧波鄞州痛風(fēng)中醫(yī)醫(yī)院
- 蘭州性病醫(yī)院
- 太原風(fēng)濕病醫(yī)院
- 四平白癜風(fēng)醫(yī)院
- 榆林性病醫(yī)院
- 宜賓性病醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問答
專家答疑
小三陽且轉(zhuǎn)氨酶高,吃什么藥?肝必復(fù)軟
2024-10-27乙肝患者服用十味溪黃草顆粒療效如何?
2024-10-27肝硬化伴肝腹水患者能否食用阿膠?
2024-10-27小時(shí)候小三陽吃中藥治愈后又出現(xiàn),嚴(yán)重
2024-10-27懷孕 6 個(gè)月乙肝攜帶且肝功異常能服
2024-10-27孕婦能否吃雞骨草肝炎顆粒?服用注意啥
2024-10-27醫(yī)生將恩替卡韋從“雷易得”換成“維力
2024-10-27服用拉米夫定治療肝炎需注意什么?
2024-10-27
熱門文章
治療肝硬化有什么藥物?治療肝硬化西藥好還是中成藥好?
2024-10-14病毒性肝硬化的治療方法及注意事項(xiàng)
2024-10-14膽囊炎肝硬化的癥狀和治療方法
2024-10-11膽結(jié)石肝硬化的癥狀和治療方法
2024-10-10肝不好,嘴知道?嘴巴如果有這4個(gè)“癥狀”,多是肝功能異常了
2024-10-08膽汁肝硬化的治療和注意事項(xiàng)
2024-10-08我國乙肝臨床治愈門診已超500家
2024-09-30肝硬化能治好嗎?做好這3點(diǎn),掌握“逆轉(zhuǎn)”機(jī)會(huì)
2024-09-04