酒精肝的7大癥狀 治療要走“三步曲”

　　酒精肝是由于長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。了解酒精肝的癥狀有助于我們及早的發(fā)現(xiàn)酒精肝，更加全面的認識認識酒精肝。那么，酒精肝的常見癥狀有哪些呢？如何治療酒精肝？

　　酒精肝的癥狀介紹如下：

　　1、體重減輕：體重減輕為多見酒精肝癥狀，這種酒精肝癥狀主要因食欲減退，進食不夠，胃腸道消化及吸收障礙，體內清蛋白合成減少。

　　2、出血：出血肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因于合成，脾功能亢進義引起血小板減少，故常出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血·皮膚和激膜有紫斑或出血點或有嘔血與黑糞，女性常有月經(jīng)過多等酒精肝癥狀。

　　3、腹瀉：腹瀉相當多見，多由腸壁水腫、腸道吸收不良、煙酸缺乏及寄生蟲感染因素所致酒精肝癥狀。

　　4、腹脹：腹脹為常見酒精肝癥狀，可能出低鐘血癥、胃腸脹氣、腹水和肝脾腫大所致。

　　5、食欲減退：食欲減退為最常見酒精肝癥狀，有時伴有惡心、嘔吐等酒精肝癥狀，多由于胃腸充血，胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重。

　　6、腹痛：腹痛酒精肝癥狀引起原因有牌周圍炎、肝細胞進行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和門靜脈炎等。

　　7、疲倦乏力：疲倦乏力也為早期酒精肝癥狀之一，這種酒精肝癥狀程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力，與肝病活動程度一致。

    如何治療酒精肝？

　　一、肝移植術

　　酒精性肝硬化（AC）患者做用肝移植后的存活狀況和其他晚期肝病相似。但要求：1、應有良好的精神狀況；2、沒有其他嚴重肝外酒精性損害的證據(jù)；3、患者必須戒酒6個月以上。匹茲堡肝移植中心的觀察顯示，在330例AC患者行肝移植病例中，有23例復重新飲酒成癮，手術后6月～2年期間行肝活檢示，22例有AH，4例并有AC。故戒酒為終身治療。有無戒酒乃術后是否復發(fā)的重要指標。

　　二、戒酒綜合征

　　戒酒綜合征（AWS）是由于長期飲酒而突然停止所引起的以神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鞯呐R床證候群。其產(chǎn)生機制為長期大量飲酒后，中樞神經(jīng)對乙醇產(chǎn)生依賴性。在乙醇代謝中產(chǎn)生的乙酸與兒茶酚胺相結合，乃形成與嗎啡衍生物堿的前身物結構相似的四氯異喹啉，被認為是產(chǎn)生乙醇成癮的原因。如果一旦沒有依賴物存在，便會出現(xiàn)生理功能的障礙，因此，依賴是屬于生物水平的干擾狀態(tài)。但它的發(fā)生常不被其家屬，同事以至醫(yī)護人員所認識，而被遺棄，得不到及時治療。其治療主要為戒酒，維持水、電解質及酸堿平衡，鎮(zhèn)靜，服用戒酒硫等。

　　三、Zieve綜臺征

　　Zieve綜合征系指慢性酒精中毒病人出現(xiàn)黃疸、高脂血癥和溶血性黃疸三聯(lián)癥，故又名酒中毒、高脂血癥、溶血綜合征。Zieve綜合征的發(fā)病機制尚未完全闡明。黃疸的產(chǎn)生可能與酒精中毒所致肝損害和不同程度淤疸有關，高脂血癥可能由于三酰甘油增加所致，溶血的產(chǎn)生則可能由于高脂血癥使紅細胞膜上膽固醇和磷脂沉積增多，紅細胞表面面積增加而變得僵硬，脆性增加，通過脾臟血竇時易被阻塞破壞所致，也有人提出可能與酗酒所致維生素E缺乏有關。

　?。?）臨床表現(xiàn)：除黃疽、溶血貧血外，多伴有惡心、嘔吐、食欲不振、上腹疼痛，肝臟急劇增大壓痛，脾臟多不腫大。

　　（2）治療：無特殊治療、終身戒酒、營養(yǎng)支持治療，包括氨基酸和葡萄糖輸注，多種維生素，維持水、電解質及酸堿平衡等。

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