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酒精肝的3大癥狀 酒精肝治療需遵循5原則

2013-10-09 10:01:40      家庭醫(yī)生在線

隨著人們生活水平的提高,喝酒逐漸成為一種交際,酒精肝的發(fā)病率也逐漸增長。顧名思義,酒精肝就是因?yàn)殚L期大量酗酒而導(dǎo)致的肝臟疾病,酒精肝的早期癥狀并不明顯,很多患者都不自覺,最后導(dǎo)致酒精肝的進(jìn)一步惡化。因此,了解酒精肝的癥狀,對(duì)于預(yù)防酒精肝的發(fā)生有一定的意義。那么酒精肝的癥狀有哪些呢?

1、在臨床上,輕度酒精肝患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要 因此是中性粒細(xì)胞增多)類似細(xì)菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻 木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。

2、如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)明顯的消化道癥狀會(huì),如惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼等不同癥狀,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,這是非常需要酒精肝患者引起注意。

3、少數(shù)酒精肝早期癥狀重有黃疸,水腫,維生素缺乏,檢查出來的結(jié)果一般都是肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少,由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā)生,但無硬化。

以上就是酒精肝的癥狀表現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀,需警惕酒精肝的發(fā)生,酒精肝患者一旦確診,一定要積極治療,以免誘發(fā)酒精肝進(jìn)一步惡化,造成嚴(yán)重后果。那么酒精肝患者應(yīng)當(dāng)如何治療呢?

酒精肝的治療方法:

1、戒酒。得了酒精肝怎么治療,對(duì)酒精肝患者來說,戒酒是治療酒精肝最有效方法,因酒精肝的發(fā)病的原理是酗酒引起的,治療該疾病就要從根本上治療起。如果在治療期間,患者執(zhí)意喝酒,不僅會(huì)降低治療效果,而且還會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)減輕的病情又重新惡化。如果能夠做到滴酒不沾,消除致病因素,是可以提高治療效果的,有助于病情的康復(fù)。

2、動(dòng)靜結(jié)合。酒精肝患者在日常中,要?jiǎng)屿o結(jié)合,應(yīng)“以靜為主,靜中有動(dòng)”的原則,以休息為主,限制過多的活動(dòng)。處于恢復(fù)期的患者,其可以適當(dāng)?shù)腻憻?,有助于促進(jìn)血液循環(huán),和新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),有助于病情的恢復(fù)。

3、營養(yǎng)療法。酒精肝患者應(yīng)攝取高維生素、高蛋白和富含熱量及鎂和鋅的營養(yǎng)膳食。酒精肝患者飲食要科學(xué)合理,要以清淡為主,盡量不吃油膩、高脂肪、高糖等食物,這些類食物,所含熱量高,不容易消化,會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),對(duì)病情不利。并且,對(duì)于酒精肝已經(jīng)發(fā)展成為肝硬化的患者,還應(yīng)該限制食鹽的攝取量,降低腹水的發(fā)生。由于酒精性肝病患者肝糖原貯備降低,進(jìn)食減少可導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)。但病情嚴(yán)重者、食欲減退、甚至惡心嘔吐限制了熱量的攝入,因此,可通過腸道外途徑靜脈滴注含有支鏈氨基酸的復(fù)方氨基酸、糖和少量脂類的溶液??梢愿纳茽I養(yǎng)狀況、減輕負(fù)氮平衡。有報(bào)道可提升血漿白蛋白、降低血清膽紅素,降低病死率。

4、丙基硫氧嘧啶。有研究報(bào)道乙醇代謝期間肝臟氧耗量增加。甲狀腺切除和丙基硫氧嘧啶可以減輕缺氧對(duì)中央靜脈周圍的損傷。酒精性肝炎應(yīng)用PTU可提高近期及遠(yuǎn)期生存率,但也有研究表明PTU并不能降低病死率,并且可致甲狀腺機(jī)能減退癥。因此,此療法在廣泛應(yīng)用前尚需進(jìn)一步研究加以證實(shí)。

5、皮質(zhì)類固醇。近年來根據(jù)免疫機(jī)制研究認(rèn)為,皮質(zhì)類固醇可通過調(diào)節(jié)細(xì)胞因子,特別是白細(xì)胞介素Ⅱ和腫瘤壞死因子的生成和釋放,改善酒精性肝炎的炎癥反應(yīng)。對(duì)重癥患者有肯定療效,對(duì)并發(fā)有肝性腦病患者可顯著降低病死率,但對(duì)輕癥患者效果不明顯。以膽汁淤積為主的酒精性肝炎的女性患者,每日40mg強(qiáng)的松應(yīng)用一個(gè)月后則有益處。但由于皮質(zhì)類固醇可誘發(fā)上消化道出血和感染,因此,有敗血癥、糖尿病和活動(dòng)性上消化道出血者應(yīng)慎用。

除此之外,酒精肝患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)情志、起居有節(jié)、不要過度勞累等。酒精肝的治療固然重要,而從根源上防止酒精肝的發(fā)生,才能有效減少酒精肝的患病率,從而有效控制酒精肝。酒精肝對(duì)于人體危害極大,尤其是愛酒人士,為了肝臟健康,防止酒精肝的發(fā)生戒酒是最為有效的措施,即使無法避免喝酒,也要注意喝酒的方式,科學(xué)飲酒,以免引起肝臟進(jìn)一步損傷。

專家提醒,日常生活中需警惕酒精肝的癥狀,并定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)酒精肝,并積極治療,保證肝臟健康。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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