肝癌治療以手術(shù)切除為首選

　　在肝癌的治療中，手術(shù)切除為首選方法。肝癌的手術(shù)方式視腫瘤大小、位置不同而異，可作局部、肝葉或半肝切除，肝癌早期進(jìn)行手術(shù)切除是提高生存率的關(guān)鍵，腫瘤越小，五年生存率越高。適宜手術(shù)的肝癌患者有以下幾類：

　　1，診斷明確，估計(jì)病變局限于一葉或半肝者；

　　2，無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；

　　3，肝功能代償尚好，凝血酶時(shí)間不低于50％者；

　　4，心、肝、腎功能耐受者。目前公認(rèn)在肝癌的治療中，局部切除較規(guī)則肝葉多達(dá)到的治療效果好，術(shù)后肝功能紊亂減輕，手術(shù)死亡率亦降低。

　　肝癌對(duì)放療化療不敏感，因此放化療在肝腺癌的治療作用不突出，但由于放射源、放射設(shè)備和技術(shù)的進(jìn)步，各種影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確定位使放射治療在肝腺癌的治療中地位有所提高，療效亦有所改善。有統(tǒng)計(jì)報(bào)道說(shuō)放射總量超過(guò)40Gy（4000rads容氣量）合并理氣健脾中藥使肝腺癌患者一年生存率達(dá)72。7％。

　　另外，對(duì)肝癌較為有效的化療藥物以CDDP（順鉑）為首選，常用的還有5Fu、阿霉素（ADM）及其衍生物、絲裂霉素、VP16和氨甲喋呤等。一般認(rèn)為單個(gè)藥物靜脈給藥對(duì)肝腺癌的治療效果較差。采用肝動(dòng)脈給藥和（或）栓塞，以及配合內(nèi)、外放射治療應(yīng)用較多，效果較明顯。

　　另外，中醫(yī)與肝腺癌的治療也有很深的歷史淵源。肝腺癌屬于中醫(yī)“肝積”、“肝壅”、“肥氣”、“痞氣”、“積氣”、“積聚”、“癩瘕”、“鼓脹”、“脅痛”、“黃疸”的范疇，認(rèn)為肝腺癌是由于正氣虛損，邪氣乘襲，蘊(yùn)結(jié)于臟腑，血行不暢，痰瘀毒結(jié)而形成的。

　　總的來(lái)說(shuō)，肝癌的治療應(yīng)以手術(shù)切除為首選方法，中晚期及發(fā)生轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)的肝癌患者，多主張采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法。