肝癌患者該選介入治療還是手術(shù)切除？

　　肝癌是世界上最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的10種惡性腫瘤之一，每年發(fā)病26萬(wàn)例，其中42.5%發(fā)生在中國(guó)，而且近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。目前肝癌的早期診斷率雖有所提，但臨床上仍以晚期肝癌為主，肝癌患者的生存率仍然不高。一般說(shuō)來(lái)，肝癌的傳統(tǒng)治療方法有外科手術(shù)、全身化療或放療。上個(gè)世紀(jì)80年代以后，介入治療在我們國(guó)家開(kāi)始非常廣泛地用于肝癌的治療，我們對(duì)這方面的認(rèn)識(shí)已經(jīng)非常深刻了，同時(shí)在技術(shù)方面也相當(dāng)成熟。

　　盡管對(duì)于肝癌患者在什么樣的時(shí)期，在什么樣的階段選擇介入治療，還有很多學(xué)術(shù)上的認(rèn)識(shí)分歧存在，但是現(xiàn)在總的趨勢(shì)，應(yīng)該是對(duì)于不能手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌，首選介入治療。這部分患者無(wú)論是早期、中期還是晚期都沒(méi)有關(guān)系，只要不能手術(shù)切除了，就可以行介入治療。因?yàn)榇蟛糠謱W(xué)者的觀(guān)點(diǎn)：能手術(shù)切除的肝癌還是手術(shù)切除。然而，過(guò)去很多研究都表明，小的肝癌做介入治療的效果非常好，五年生存率可達(dá)到60%多。對(duì)于能夠手術(shù)切除的患者，因?yàn)槭中g(shù)切除是一個(gè)根治性的治療方法，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該首選手術(shù)切除。

　　肝癌介入治療是應(yīng)用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療，也就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械引入人體，對(duì)體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療。介入療法的多數(shù)項(xiàng)目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的，它不用開(kāi)刀，只需一個(gè)不到米粒大的小口子，把細(xì)管子插入血管內(nèi)即可治療許多過(guò)去無(wú)法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病。