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國企拒乙肝學生 乙肝患者不能過正常生活嗎?

2012-08-03 08:11:27    作者:崇雨田  家庭醫(yī)生在線

  國企拒錄乙肝大學生,很大程度在于擔心他們的乙肝病毒會傳染給其他的人。其實,乙型肝炎病毒能否在人與人之間傳播,取決于下列三個方面。

    乙肝能否傳播,主要看三點 

  第一,慢性乙型肝炎患者體內的乙型肝炎病毒是否容易傳染給他人,即傳染性的大小。目前醫(yī)學上可以用一些乙型肝炎病毒復制的指標來判斷傳染性的大小,主要有:HBeAg及HBV DNA。當這些指標陽性,尤其是HBV DNA陽性時,表示傳染性較大,反之則較小?! ?

    第二,乙型肝炎病毒能否進入人體,即傳播途徑是否存在。醫(yī)學界對乙型肝炎的傳播途徑研究了多年,現(xiàn)在已明確乙型肝炎病毒可通過各種體液排出體外,如血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、汗等,不同的體液中乙型肝炎病毒的含量相差很大,其中以血液、精液、月經和陰道分泌物的傳染性較大,唾液的傳染性較小。一般認為乙型肝炎病毒不會通過飲食的方式進行傳播。

  第三,傳染對象是否具有抵抗力是傳染過程能否實現(xiàn)的決定性因素,換句話說,如果人有抵抗力,即使與乙型肝炎患者生活在一起,也不易感染。微微應及早接種乙肝疫苗,以確保預防乙型肝炎。

    除工作中與人相處外,生活中的重心更多是在家庭,那么乙肝患者結婚和生育需要注意什么呢?

    乙肝患者結婚需考慮些什么因素呢? 

  乙型肝炎患者能否結婚,應從兩方面考慮:一方面是由于乙型肝炎是一種傳染病,結婚是否會將肝炎病毒傳染給配偶;另一方面則是乙肝患者在怎樣的身體狀況下結婚較好。

  如果乙型肝炎患者的配偶缺乏針對乙型肝炎的抵抗力,兩人的婚姻生活是較容易傳染乙型肝炎病毒的,所以乙型肝炎患者站在關愛對方的角度,在戀愛期間,就應主動告訴對方自己的情況,并督促對方到醫(yī)院查一查乙型肝炎病毒的標記物(主要項目應包括HBsAg抗-HBs,抗-HBc)。常見的結果有以下3種情況:①如果抗-HBs陽性(抗-HBs是一種保護性抗體),說明對方對乙型肝炎病毒已經有了抵抗力,不會感染乙型肝炎病毒,可以結婚;②如果HBsAg為陽性,說明對方也是乙型肝炎病毒的感染者,雖然兩人之間不存在相互傳染的問題,但此時準備結婚的兩人,均應進一步檢查肝功能的情況來確定結婚的時機;③如乙肝病毒標記物均為陰性,表明對方對乙型肝炎病毒既未感染過又無抵抗力,若此時結婚很容易被感染,故暫不宜立即結婚??梢酝ㄟ^注射乙肝疫苗使體內產生抗-HBs,達到產生抵抗力的效果,避免感染乙型肝炎。

  有些乙型肝炎患者或家人認為,應通過治療使HBsAg或HBeAg轉陰后才結婚。由于目前國內外均無治療乙型肝炎的特效療法,沒有藥物對乙型肝炎能夠“藥到病除”,所以等待HBsAg或HBeAg轉陰后才結婚的想法是極不現(xiàn)實的。

  肝炎患者的肝功能情況,是肝炎患者能否結婚所應考慮的一個重要因素。由于結婚前事務繁多,容易勞累;新婚期間的性生活較多,對于肝功能不正常的患者而言,會增加肝臟負擔,可能使肝病的病情加重。因此,急性肝炎或慢性肝炎活動期的患者均不宜立即結婚。

  急性肝炎病程較短,可以在治愈半年后結婚。慢性肝炎患者,應在病情穩(wěn)定、肝功能完全正常一年后結婚為好。僅有乙型肝炎病毒標記物(如HBsAg等)陽性而肝功能正常的病毒攜帶者,何時結婚并無限制,但仍應注意防止過度勞累,減少性生活頻率,以防誘發(fā)肝炎的發(fā)作。應強調的是,新婚期間避免飲酒,同時加強對配偶的防護,如性生活時采用避孕套等措施,以減少傳染的機會。

  乙型肝炎患者可以生育嗎?

  對于男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且穩(wěn)定,配偶又有保護性的抗體(抗-HBs),由于乙型肝炎病毒對精子的質量并無影響,所以完全可以生育一個健康的寶寶。但如果配偶缺乏保護性抗體,則須通過注射乙肝疫苗,在產生保護性抗體之后再懷孕。

  女性患者的生育問題,相對復雜許多。目前并未發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒有導致胎兒畸形的證據,但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因為婦女在妊娠時,由于需要為胎兒提供大量的營養(yǎng)物質,會增加孕婦肝臟的負擔,加之妊娠時機體免疫功能及內分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會增加孕婦分娩時的產科并發(fā)癥,如大出血的可能性,從而危及母子安全。對于患有乙型肝炎的婦女,在肝功能異常時不宜懷孕;肝功能正常一年后,在醫(yī)生的指導下可選擇合適的時機受孕。此外,在肝炎活動期懷孕,乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產道感染胎兒。目前可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG)這兩個武器,來預防乙型肝炎病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可避免感染乙型肝炎病毒。為保護下一代不被乙型肝炎病毒感染,在分娩后,應盡早給新生兒注射乙肝疫苗。

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(責任編輯:劉曉 )

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