慢阻肺成全球死因第4位 患者要預(yù)防急性加重

本文指導(dǎo)專(zhuān)家：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科周宇麒主任

當(dāng)我們舒暢地呼吸著空氣，愉快的生活工作的時(shí)候，是否曾想過(guò)有那么一群朋友，他們被呼吸問(wèn)題所困擾，他們需要持續(xù)的吸氧，他們的活動(dòng)能力受到很大限制！他們就是慢阻肺患者！

家住廣州天河的董伯，今年已經(jīng)70高齡，此時(shí)的他本應(yīng)安享晚年，享受含飴弄孫的美好生活，但自從得了肺氣腫，讓他的生活多了一份煩惱，少了一點(diǎn)快樂(lè)。起病初，董伯主要是咳嗽、咳痰，這沒(méi)有引起他足夠的重視，照樣抽煙，日子一天一天過(guò)去，他的癥狀慢慢地發(fā)展為胸悶、呼吸困難、活動(dòng)受限，這才意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重，馬上到三甲醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴他是得了慢阻肺，并指導(dǎo)他吸氧，用藥，預(yù)防感冒，以此達(dá)到控制病情，減緩肺功能惡化的同時(shí)預(yù)防急性加重。在醫(yī)生和自己及家人的努力下，董伯的癥狀逐步得到控制，生活慢慢步上正軌。

慢阻肺患病人數(shù)多 死亡率高

40歲以上人群慢阻肺患病率為8.2%

那么，什么是慢阻肺呢？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科周宇麒主任介紹說(shuō)：慢阻肺是慢性阻塞性肺病的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種可防、可治的常見(jiàn)疾病，但是此病患病人數(shù)多，死亡率高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，已成為影響人類(lèi)健康的重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。慢阻肺目前居全球死亡原因的第4位，我國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查表明，40歲以上人群慢阻肺患病率為8.2%，患病率之高十分驚人。

從周宇麒主任那里了解到，盡管當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)，但慢阻肺的病因仍未完全明確，可以肯定的是與吸煙、粉塵污染等有密切關(guān)系。慢阻肺的主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘，但由于國(guó)人對(duì)慢阻肺的重視不夠，許多病人都是自我癥狀明顯，生活受到嚴(yán)重影響時(shí)才就醫(yī)，殊不知此時(shí)很多病人已經(jīng)是處于重度甚至極重度的疾病狀態(tài)。更嚴(yán)重的是個(gè)別病人到了出現(xiàn)呼吸衰竭甚至昏迷，生命都受到威脅時(shí)才就醫(yī)，這都是因?yàn)榇蠹胰粘Ｉ钪袑?duì)這類(lèi)疾病了解少導(dǎo)致的。那么如何發(fā)現(xiàn)慢阻肺病人呢，其實(shí)只要注意以下幾個(gè)方面就很容易發(fā)現(xiàn)了，慢阻肺患者由于肺功能的限制，在自覺(jué)癥狀上會(huì)有胸悶，而在行動(dòng)能力上會(huì)出現(xiàn)比同齡人慢的情況，很多患者甚至短距離步行即要休息，在體征上則很多人會(huì)出現(xiàn)胸廓前后徑增寬，即醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“桶狀胸”，嘴唇發(fā)紺，指端腫脹等。

慢阻肺更要注意急性加重的預(yù)防

慢阻肺癥狀的出現(xiàn)，根本原因是肺功能的下降，而每一次慢阻肺的急性加重，即咳痰喘的癥狀加重，都會(huì)促進(jìn)肺功能的惡化，因此，在慢阻肺的治療和管理中，對(duì)急性加重的預(yù)防顯得尤為重要。慢阻肺的治療最根本的措施是戒煙和吸氧，藥物方面，目前國(guó)內(nèi)外認(rèn)為長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥物，吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效抗膽堿藥物能維持病情穩(wěn)定，減少急性加重。

更多慢阻肺資訊：中山三院呼吸內(nèi)科“慢阻肺之家”

為使慢阻肺病人得到更加長(zhǎng)期、系統(tǒng)的診治，2013年1月30日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科成立了“慢阻肺之家”?！奥璺沃摇钡某闪⑹沁M(jìn)一步深化、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部開(kāi)展的“三好一滿意”活動(dòng)精神，踐行十八大精神的行動(dòng)，是加強(qiáng)醫(yī)患聯(lián)系，更好地為病友服務(wù)的舉措。目前中山三院“慢阻肺之家”主要通過(guò)建立會(huì)員健康檔案、定期舉行健康宣教活動(dòng)、定期電話、門(mén)診隨訪等方式為病友提供全程的服務(wù)，以期達(dá)到有效控制病情的目的?！奥璺沃摇钡慕】到逃顒?dòng)定在每個(gè)單月的最后一個(gè)周三下午在中山三院呼吸內(nèi)科示教室舉行，每一期均由專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員講授慢阻肺的相關(guān)知識(shí)，包括預(yù)防、康復(fù)、治療等，同時(shí)提供多項(xiàng)免費(fèi)的健康體檢。至今，中山三院“慢阻肺之家”已開(kāi)展十期系列活動(dòng)，深受廣大慢阻肺朋友的歡迎，“慢阻肺之家”的一個(gè)重要功能就是提供進(jìn)行醫(yī)患交流的平臺(tái)，解決慢阻肺朋友日常生活遇到的困惑和困難，使慢阻肺朋友認(rèn)識(shí)到慢阻肺的自我管理和及時(shí)就醫(yī)的重要性，從而實(shí)現(xiàn)“慢阻肺之家”所有成員的健康水平和生活質(zhì)量提高。

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