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突眼型橋本氏甲狀腺炎的癥狀是什么

2014-02-28 16:43:08      家庭醫(yī)生在線

橋本氏甲狀腺炎多見于30~50歲女性,起病隱匿,發(fā)展緩慢病程較長,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病。而病癥為眼球突出,甲功可正常,亢進(jìn)或減退的是突眼型橋本氏甲狀腺炎,它的癥狀是什么呢?

臨床表現(xiàn):

1、患者大量食用腥膻食物后,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會出現(xiàn)甲亢癥狀。

2、甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無血管雜音,有結(jié)節(jié)。

3、青春期甲狀腺腫大。

4、小腿脛前有局限性粘液性水腫。

5、橋本氏甲狀腺炎患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)。

6、患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。

病人飲食的注意事項(xiàng):

1、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。

2、補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。

3、適當(dāng)控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。

4、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。

5、禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。

6、進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。

7、病情減輕后適當(dāng)控制飲食。

主要食物的營養(yǎng)成分

1、谷物類:碳水化合物和B族維生素

2、肉類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素

3、奶及制品:除纖維素外的各種營養(yǎng)成分

4、蛋及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高蛋氨酸5、豆類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、低脂肪6、蔬菜、水果:維生素豐富。

治療方法:

一、甲狀腺激素制劑甲狀腺功能正?;虻拖聲r,可用甲狀腺制劑,效果良好。每日可服甲狀腺片80~160mg?;騆-甲狀腺素0.2~0.4mg,具體劑量應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能,甲狀腺腫大程度,患者年齡及心血管系統(tǒng)壯況而定。一般在用藥2~4周后,癥狀可改善,甲狀腺縮小,此時可適當(dāng)減少劑量,維持1~2年,甚至更長。

二、抗甲狀腺藥物若伴有甲亢則可適當(dāng)應(yīng)用抗甲狀腺藥物,劑量不宜過大,并監(jiān)測甲狀腺功能,及時調(diào)整劑量或停藥。此外,還可根據(jù)甲亢程度,加用適量甲狀腺片,以改善甲狀腺腫大及壓迫癥狀。

三、腎上腺皮質(zhì)激素在甲狀腺腫大明顯,壓迫癥狀顯著,病情進(jìn)展迅速的患者,可考慮使用,以期在短期內(nèi)獲得較好的療效,可用強(qiáng)的松每日30mg,獲效后即可遞減,一般用藥期為1~2個月,病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。

若治療無效,則應(yīng)重新審定診斷,除外甲狀腺瘤或淋巴瘤,必要時可采用手術(shù)治療。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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