胸廓出口綜合癥的預防及護理

胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經(jīng)在胸廓上口受壓迫而產(chǎn)生的一系列癥狀。常見病因有異常骨質(zhì)、斜角肌痙攣、纖維化等。臨床表現(xiàn)為臂叢神經(jīng)及血管受壓癥狀。預防胸廓口綜合征的關(guān)鍵是避免用肩扛重的東西，因這樣會壓迫鎖骨，且增加在胸出口上的壓力。也可以做一些簡單的練習使肩部肌肉強壯。下面介紹四個練習，每日每種練習各做10次，重復兩次。

1、在角落伸展：站在角落里，大約離開一英尺左右，兩手放在兩面墻壁上。身體向角落靠，感覺到脖子有牽拉為止，堅持5秒鐘。

2、脖子伸展：左手放在后腦勺上，右手放在背后。用左手將頭部向左肩靠，右邊脖子有牽拉感為止，堅持5秒鐘。換手再向相反的方向練習。

3、肩關(guān)節(jié)活動訓練：聳肩，然后向后、向下運動，類似肩關(guān)節(jié)做圓弧形運動。

4、脖子收縮：向地筆直地昂起頭，保持下顎位置，堅持5秒。

一旦患上胸廓出口綜合征，切忌慌亂。若癥狀較輕，無神經(jīng)損傷癥狀，可試行康復療法：適當休息，懸吊患肢，不提重物，肩部可作聳肩活動，局部熱敷、按摩，前斜角肌肉行奴夫卡因封閉。試行1個月左右，如癥狀加重，影響生活與工作，應行手術(shù)治療；適當給予體育療法、理療，最大限度恢復功能。

1、鼓勵患者用能動的肢體進行活動，讓患者在建立自立能力中取得自信，建立自我護理意識，清除焦慮，切忌完全性替代護理。

2、維持病人肢體的代謝需要：用頸懸?guī)业趸贾氨?，使肩部上抬，緩解對神?jīng)血管的壓迫，以促進

血液循環(huán)，安排適當運動及休息，避免肢體疼痛及疲憊；保持肢體溫暖；避免使用血管收縮藥物。

3、手術(shù)治療是解除壓迫的最后手段。護理人員遇此情況，宜向病人解說，并提供術(shù)前、術(shù)后護理。