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急性酒精性胃炎應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢

2014-09-05 11:07:54      家庭醫(yī)生在線

急性酒精性胃炎是什么?酒精先破壞血管內(nèi)皮,然后引起血管擴(kuò)張,使血流緩慢,血漿滲出到血管外。同時(shí)局部產(chǎn)生的大量炎性介質(zhì)使白細(xì)胞浸潤(rùn),胃酸分泌增多,更進(jìn)一步加重胃損傷,導(dǎo)致胃粘膜充血、水腫、糜爛、出血,即所謂“酒精性急性胃炎”。若做胃鏡檢查,可以見到胃和食管的粘膜有廣泛性、多樣性大小不等的點(diǎn)狀或片狀充血、糜爛、出血,甚至有淺層潰瘍。那么急性酒精性胃炎應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?

一、檢查

1)急查血、尿、大便常規(guī),大便潛血(有嘔血者應(yīng)查血型,48小時(shí)內(nèi)做胃鏡)

2)出院前胃鏡復(fù)查。

二、鑒別

應(yīng)和早期急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等鑒別。內(nèi)鏡檢查有助于診斷和鑒別診斷。

發(fā)病機(jī)制:

胃炎和胃潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病其發(fā)生機(jī)理目前仍以攻擊因子與防御因子失衡學(xué)說最為合理。攻擊因子主要指胃酸、胃蛋白酶,防御因子主要包括胃粘膜血流量、碳酸氫鹽和粘液的分泌、細(xì)胞膜完整性、細(xì)胞再生以及前列腺素生成、消化道激素等。一般認(rèn)為乙醇(酒精)是胃粘膜的急性壞死物質(zhì),能引起胃粘膜損傷,使胃的防御功能受損,從而產(chǎn)生一系列癥狀。若胃粘膜內(nèi)存在著強(qiáng)有力的抗壞死性物質(zhì)或增強(qiáng)胃粘膜防御機(jī)能則能有效地防止這些物質(zhì)引起的損傷。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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