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吸煙也增加鼻咽癌幾率 鼻咽癌放療后有后遺癥?

2016-05-08 08:26:05      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌生長在鼻腔后方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無明顯癥狀,容易被忽視。大部分患者是因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被確診,從而失去治療的最佳時機(jī)那么導(dǎo)致鼻咽癌的原因有哪些呢?

專家指出,鼻咽癌病因與種族易感性、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān),鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

一、EB病毒感染

研究人員在鼻咽癌的腫瘤細(xì)胞中檢出了 EB病毒分子DNA,且鼻咽癌患者的血清中大多都有EB病毒抗體升高現(xiàn)象。

二、腌制食物

研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常攝入咸魚、腌肉、腌菜等腌制食物與鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)。這類食物中的亞硝酸鹽含量很高,烹飪過程中會析出高濃度的亞硝胺及二亞硝基哌嗪,這些化合物會誘發(fā)癌變。

三、吸煙

很多研究結(jié)果都顯示了吸煙與鼻咽癌的發(fā)病密切相關(guān)。

四、家族遺傳

鼻咽癌的發(fā)病具有明顯的家族聚集性。

鼻咽癌放療后有5個常見后遺癥

1、口干、齲齒。在鼻咽癌放療過程中,經(jīng)常會導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進(jìn)食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶,分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖,部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%~10%,與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限,影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。

3、聽力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽力受損,3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾,這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量,目前沒有有效的預(yù)防措施。

4、頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化,表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運動可能降低其嚴(yán)重程度。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后,兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,Vitmin B12、彌可保等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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