鼻咽癌放療后或有后遺癥 鼻咽癌患者如何護(hù)理

鼻咽癌是原發(fā)于鼻咽粘膜被覆上皮的惡性腫瘤。是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一，惡性變頻高，自然生存時(shí)間平均為18.7個(gè)月，起病隱蔽，早期不易被發(fā)現(xiàn)。中國(guó)的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)，鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

鼻咽癌放療的五大后遺癥

1、口干、齲齒

腮腺位于兩側(cè)面頰的深面，在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干，每隔幾分鐘就必須喝水，進(jìn)食米飯難以下咽?？谒泻懈鞣N溶菌酶，分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖，部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。出院后可以煲些生津止渴的中藥喝，也可以嚼服口水醇緩解口干，如口干得不到有效康復(fù)，因口干產(chǎn)生的酸性腐蝕牙齒兩三年內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)斷牙掉牙現(xiàn)像，預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生，多喝水（人參茶、生津止渴的中藥、）口水醇、飯后勤漱口、用含氟的牙膏刷牙、放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難

張口困難發(fā)生率在5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率，出院兩到三年內(nèi)要每天堅(jiān)持張口練習(xí)，如口含軟木塞、開口管、張閉口練習(xí)等。

3 、聽力下降、耳聾放療后8%的病人有明顯的聽力受損，3%的病人表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾，這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量，目前沒有有效的預(yù)防措施。

4 、頸部纖維硬化放

療后數(shù)年，部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化，表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可能降低其嚴(yán)重程度。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等，一般的處理包括大劑量激素沖擊療法，Vitmin B12、彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物

鼻咽癌患者的護(hù)理注重四點(diǎn)

1、鼻咽癌的護(hù)理應(yīng)注意氣候變化，預(yù)防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生，避免鼻咽癌的病毒感染。

2、鼻咽癌患者需盡量避免有害煙霧吸入，如煤油燈氣，殺蟲氣霧劑等，并積極戒煙、戒酒。這也是屬于鼻咽癌的護(hù)理措施之一。

3、有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治，鼻咽癌患者如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等應(yīng)及時(shí)作詳細(xì)的鼻咽部的檢查。

4、鼻咽癌的護(hù)理在平時(shí)在飲食中多攝入些具有抗癌作用，提高免疫機(jī)能的食物：如菜花、海帶、木耳、雞蛋、洋蔥等，鼻咽癌患者要保持樂觀的情緒，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉以使氣血流暢，可增強(qiáng)自身的抗病能力。

鼻咽癌患者生活中就要及時(shí)的進(jìn)行治療才是最關(guān)鍵的，而在治療鼻咽癌時(shí)還需要適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。及時(shí)去治愈好鼻咽癌。