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總吃咸魚(yú)增加鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn) 鼻咽癌有5個(gè)常見(jiàn)后遺癥

2015-01-25 08:43:21      家庭醫(yī)生在線

鼻咽癌在廣東發(fā)病率較高,主要與遺傳、環(huán)境以及生活習(xí)慣密切相關(guān)。在鼻咽癌的各種致病因素中,關(guān)系最為密切的是飲食因素?!昂芏噙@樣的病人都喜歡吃咸魚(yú)、腌肉、腌菜等亞硝酸鹽含量非常高的食物。此外抽煙和吸二手煙也是重要的誘因,這些致病因素潛移默化地就會(huì)損害人們的健康。

潮汕等地區(qū)的居民都有吃腌制食品的習(xí)慣,也在一定程度上說(shuō)明了為什么廣東鼻咽癌發(fā)病率會(huì)高了。

而腌制食品中的咸魚(yú),已經(jīng)被證實(shí)為是導(dǎo)致鼻咽癌最直接的危險(xiǎn)因素之一。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查證明,在不同的人群中,成年后每天食用咸魚(yú)的人和沒(méi)有或很少吃咸魚(yú)的人相比,發(fā)生鼻咽癌的危險(xiǎn)增加1.8—7.5倍。如果多吃新鮮水果和蔬菜,可以降低30%—50%發(fā)生鼻咽癌的幾率。

鼻咽癌有5個(gè)常見(jiàn)后遺癥

1、口干、齲齒。在鼻咽癌放療過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致腮腺受損。腮腺位于兩側(cè)面頰的深面,在常規(guī)放療中不可避免地受到高劑量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放療幾年后仍難以恢復(fù)。很多病人表現(xiàn)為口干,每隔幾分鐘就必須喝水,進(jìn)食米飯難以下咽。口水中含有各種溶菌酶,分泌減少導(dǎo)致口腔細(xì)菌繁殖,部分病人放療數(shù)年后出現(xiàn)嚴(yán)重齲齒、牙齒毀損。主要的預(yù)防手段包括注意口腔衛(wèi)生,飯后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放療前修復(fù)或拔除口腔的壞牙。

2、張口困難。鼻咽癌放療后張口困難的發(fā)生率為5%~10%,與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限,影響進(jìn)食和講話。放療期間及放療后進(jìn)行必要的張口鍛煉可降低其發(fā)生率,如口含軟木塞、張閉口練習(xí)等。

3、聽(tīng)力下降、耳聾。鼻咽癌放療后有8%的患者有明顯的聽(tīng)力受損,3%的患者表現(xiàn)為雙側(cè)耳聾,這與中耳、內(nèi)耳接受到高劑量的照射相關(guān)。除降低放療劑量,目前沒(méi)有有效的預(yù)防措施。

4、頸部纖維硬化。鼻咽癌放療后數(shù)年,部分病人可出現(xiàn)頸部肌肉、皮膚纖維化,表現(xiàn)為頸部肌肉萎縮、頸部變細(xì)和皮膚菲薄。積極的轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)可能降低其嚴(yán)重程度。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。鼻咽癌放療后,兩側(cè)的顳葉組織受到高劑量照射后出現(xiàn)放射性的腦損傷。主要表現(xiàn)為記憶力減退、性格改變、頭痛等,一般的處理包括大劑量激素沖擊療法,Vitmin B12、彌可保等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

鼻咽癌放療期間做6個(gè)動(dòng)作

①茶漱: 每次進(jìn)食后用溫茶水(35~40℃)漱口,注意要充分含漱(1~3 min),鼓吸結(jié)合(鼓腮、吸吮),消除齒縫間食物殘?jiān)_(dá)到爽口潔齒的目的。

②叩齒:上下齒輕輕叩達(dá)(或咬牙),每日2~3次,每次100下左右,最后用舌舔牙周3-5圈結(jié)束,以堅(jiān)固牙齒,鍛煉咀嚼肌。

③咽津:經(jīng)常作吞咽動(dòng)作,使津液下咽,以減輕口舌干燥,運(yùn)動(dòng)舌頭、牙齒、腮部的肌肉,防止口腔功能退化 發(fā)生吞咽困難。

④鼓腮:閉住口唇向外吹氣,使腮部鼓起,每日2~3次,每次不少于20下,這時(shí)用手的內(nèi)面輕輕按摩腮部和顳頜關(guān)節(jié),預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)及其周圍肌肉組織的纖維化。

⑤彈舌:微微張開(kāi)口,讓舌頭在口腔里彈動(dòng),發(fā)出“噠噠”的響聲,能使舌頭在口腔里運(yùn)動(dòng),防止舌頭、口腔粘膜、咀嚼肌發(fā)生退化現(xiàn)象,每日2次,每次不少于20下。

⑥張口運(yùn)動(dòng):每日進(jìn)行張口訓(xùn)練,可用多層紗布做成牙墊,每次咬牙墊30 min,每日2次,以增加口弓或切牙間的距離,防止張口困難。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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