宮頸糜爛可導致盆腔積液？

　　患者：區(qū)醫(yī)生，您好，我女朋友于1年前查出得了宮頸糜爛三度。之后的一年中一直在積極治療。從未松懈。主要是外用塞藥和吃抗生素。例如阿奇霉素。沒有做過物理的治療。但是隨著治療的深入煩惱也越來越多。之后她還得了急性盆腔炎，還有積液。然后又有了宮頸息肉(無惡變)。而這一年為了她的治療我們也沒有性行為了，是徹底沒有了。那為什么還會有這么多新毛病出來呢?簡單說下她生活習慣較好，很愛干凈。也是某三甲醫(yī)院小醫(yī)生，您說為什么會這樣呢?我還有比較擔心的是，因為她上個月積液沒有了，這次又有了21cm的積液。醫(yī)生給她開了3天的阿奇霉素掛水治療，積液很反復。我想請問您的是這樣像她這樣的毛病問題越來越多的現象正常么?另外積液應該怎么治療呢?謝謝您的回答，祝您快樂。

　　區(qū)煦東大夫給您的回復:根據您提供的情況來看，如果盆腔內有20mm的“積液”的話，不能診斷為盆腔炎!如果這些“積液”時有時無的話，就更說明根本就不是盆腔炎引起的“積液”，而是生理性積液，也就是說，這些積液有可能是月經血倒流進盆腔所引起的，也可能是排卵后，卵泡液積聚在直腸窩里面，所以不需要治療!請您參考我在本網頁上已經發(fā)表的有關盆腔積液的科普文章的有關內容。

　　患者：是的，我女朋友就是時有時無的!但是有一個很重要的細節(jié)，就是以前我們做過培養(yǎng)里面有細菌，這個細菌能認定為盆腔炎么?然后以前的醫(yī)生就是對她使用掛抗生素然后灌腸等方法治療的。我這幾天一直在看您的文章覺得受益匪淺。非常感謝您的幫助。我們在蘇州看了蘇州第四人民醫(yī)院，鎮(zhèn)江看了鎮(zhèn)江婦幼保健醫(yī)院，還有蘇州大學附屬第二人民醫(yī)院都是這樣的簡單治療方法。以前她也有過積液，積液一掛阿奇霉素就好了。反復過一次呢，上次是16cm。以往的醫(yī)生都說是盆腔炎引起的.我看了您的文章后對他們單一的簡單的方法也產生了懷疑，所以特來咨詢您，謝謝您的幫助!那區(qū)主任，我們現在應該怎么確定是不是您說的生理性積液呢?就是怎么和病理性的區(qū)分?應該做什么檢查?

　　區(qū)煦東大夫給您的回復:生理性“積液”一般來說不會超過30mm的量，生理性積液隨著月經周期中不同的時候會有明顯的變化。生理性積液存在時，積液培養(yǎng)沒有檢查出致病菌。

　　專家簡介：區(qū)煦東，男，廣州醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院 廣州市婦產科研究所 婦科副主任醫(yī)師，任第四屆中國優(yōu)生科學協會全國理事會理事，現任廣州醫(yī)學院基礎與臨床教學督導專家。長期從事婦產科臨床及研究工作，對不孕不育癥，子宮內膜異位癥，多囊卵巢綜合征，月經失調、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉播疾病，乳腺疾病的早期診斷與治療及各種婦科腫瘤手術治療頗有經驗。

　　從事婦產科臨床工作30年，對婦產科急腹癥和危重病癥的診治有豐富的實踐經驗。以血液流變學和血液動力學為理論基礎，開展對妊高征、妊娠合并嚴重的心肝、腎等內科疾病及多器官臟器衰竭的研究，以測定CVP、合理使用血管活性藥物、血液透析等對婦產科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血壓危象、腎誤竭的孕婦進行搶救。通過在圍產醫(yī)學領域的臨床研究，提倡科學監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，回歸自然分娩，推行愛嬰愛母行動，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來，開展性醫(yī)學及婦女心理學研究，進行性心理及女性心理疾病的臨床治療。

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