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兒童自閉癥用什么藥 五個用藥原則要牢記

2018-01-21 08:12:35      家庭醫(yī)生在線

兒童自閉癥是一種嚴(yán)重的疾病,它在出現(xiàn)了后,我們也要進(jìn)行合理的治療,特別是在進(jìn)行藥物治療的時候,也要注意一些事情。

兒童自閉癥治療藥物

1、精神病藥物

Haloperidol (Haldol)曾經(jīng)用來消除攻擊、過動及同一性的行為,同時可以增加注意力,其副作用是患者會有臉部、下巴、下顎及上肢,會有不自主的抽動,但一旦停藥,則副作用自然消失。

抗憂郁癥藥物曾用來消除自閉兒的強(qiáng)迫癥及固著行為;鋰鹽是躁郁癥的治療藥物,也用來治療出現(xiàn)周期躁郁癥及攻擊行為的自閉兒;心理刺激物(如利他寧或安非他命)有時用來減少過動。

2、生化治療

① Fenfluramine 用來降低自閉兒過高的血清素,血清素是神經(jīng)的傳遞物質(zhì)。此藥物的療效仍然未經(jīng)證實。有研究發(fā)現(xiàn):fenfluramine治療引起無數(shù)問題而必須終止藥物治療,特別是對藥物的容受性、食欲及體重問題。

② 腸促胰激素(secretin)是一種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì),可以有效改善自閉兒的語文、說話、眼神接觸、睡眠、注意力、穩(wěn)定情緒、減少自傷行為及過動行為。 Finkelstein(1999)文中指出:在1996年有一篇報導(dǎo)一個自閉兒在使用 Secretin之后,開始說話及眼神接觸,燃起父母的希望。

3、B6治療

目前的研究結(jié)果顯示:B6的效益是眼神接觸較好,較少自我刺激的行為,對旁邊的事物較有興趣,較少發(fā)脾氣,更多語言。單獨服用巨量 B6會引起四肢麻痺,加上鎂一起服用,便可預(yù)防。

4、葉酸

葉酸是維他命 B 中的一個重要成員。在身體內(nèi)參加細(xì)胞中DNA(脫氧核糖核酸)RNA(核糖核酸)的合成。自閉兒服用葉酸的結(jié)果:46﹪有顯著的效果,它可幫助語言、情緒安定(抗憂郁及焦慮)、改善睡眠的不安。

5、DMG

DMG(Dimethylglycine)是一種健康食品,不具毒性,也沒有顯著的副作用,可在食品店中買到。DMG 的藥效包括減少癲癇的發(fā)生,降低強(qiáng)迫行為及改善語言。部分兒童服用 DMG 后有過動的現(xiàn)象,如果此現(xiàn)象發(fā)生時,可服用 1600mcg 的葉酸以抵銷副作用。

兒童自閉癥用藥原則

1、藥物治療必須建立在正確的診斷上,有些自閉兒伴隨有神經(jīng)病患(如妥瑞士癥),藥物的選擇必須根據(jù)特定的神經(jīng)病理。

2、嚴(yán)重行為問題或情緒障礙的患者,且對其他形式的治療沒有反應(yīng)者,才考慮用藥。

3、不管年齡大小及功能的等級(高、中、低功能),自閉兒本身應(yīng)參與與治療的過程。盡量幫助他們了解用藥的目的和理由。這樣可避免他們對用藥產(chǎn)生負(fù)面的態(tài)度和誤解。例如有些過動兒會因為吃藥而不過動,若一天不吃藥就過動,因為他相信過動是生理的必須服藥才能控制。

4、自閉兒的照顧者(家長或老師保育人員)應(yīng)納入治療程序。他們可提供自閉兒功能及對藥物反應(yīng)的信息,供醫(yī)師用藥的參考,所以他們要被告知藥物治療的原因、可能的藥效及副作用。

5、藥物的安慰劑效果要注意,所謂安慰劑的效果是指醫(yī)師父母或其他照顧者都可能因為期望而看到藥物的療效。

兒童自閉癥注意事項

1、創(chuàng)造歡愉的家庭氣氛:幼兒期的生活環(huán)境對性格的形成和發(fā)展有著重要的作用。父母間的親密和諧會使孩子感到溫馨和愉悅。相反,父母的不和與爭吵會使孩子在心理上產(chǎn)生壓力,久而久之會影響身心健康。

2、培養(yǎng)廣泛的興趣:父母應(yīng)引導(dǎo)孩子發(fā)展多種多樣的興趣,聽故事、做游戲、畫畫、唱歌跳舞等,父母盡量參與其中,這不僅可以開發(fā)孩子的心智,而且可以加強(qiáng)父母與孩子間的感情交流。

3、讓孩子多結(jié)交小朋友:對兒童來說,交朋友是一件快活自在的事,能聯(lián)絡(luò)感情、增長見識、提高應(yīng)變和活動能力。另外,兒童有類同的思維和愛好,他們之間有一種天然的吸引力,在群體中相處,有助于身心健康,避免性格孤僻。

4、增加新鮮刺激:每一種聲音和色彩對兒童都是一種誘惑,他們的感官和眼睛需要新鮮東西的刺激。父母應(yīng)經(jīng)常帶孩子外出,讓他們?nèi)谌氪笞匀?,開闊胸襟。

5、樹立榜樣:讓孩子走出自閉癥作為父母應(yīng)該表現(xiàn)得堅定自信,切不可精神沮喪和怨天尤人,因為父母是孩子心目中力量和智慧的化身。當(dāng)孩子膽怯和失望的時候,父母要及時幫助。使其樹立信心,戰(zhàn)勝困難。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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