新生兒顱內(nèi)出血怎么辦？ 常有四個治療法

你知道新生兒顱內(nèi)出血的并發(fā)癥都有哪些嗎？新生兒顱內(nèi)出血并非疑難雜癥，但由于患兒一般較小，且該病對患兒的影響極大，所以新生兒顱內(nèi)出血的治療對醫(yī)生的水平有很高的要求。作為家屬，特別是那些早產(chǎn)兒的父母，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)明顯的癥狀，一定要及時的送醫(yī)院救治，新生兒顱內(nèi)出血的并發(fā)癥會直接影響孩子生命。

1、常會合并肺透明膜病、肺出血。

2、經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸節(jié)律不整以及呼吸暫停，伴發(fā)紺。晚期出現(xiàn)驚厥及昏迷。面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。極度嚴重者可死于產(chǎn)程中或生后僅有微弱心跳，雖經(jīng)積極復蘇，最后仍告無效。

3、發(fā)生不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，存活者常留有癲癇、腦癱、智力低下、視力或聽力障礙、共濟失調(diào)等后遺癥。

新生兒顱內(nèi)出血危害性是非常大的，那么有哪些治療的方法？

一般治療

應多臥床休息，保持安靜，減少搬動。如因特殊情況（急診檢查以及手術治療等）需搬動病兒，應保持頭部固定。對于昏迷的病兒應置于側臥位，保持呼吸道通暢。高熱時應及時降溫。如頭痛、煩躁者，可給予適當鎮(zhèn)靜藥。注意保持水電解質(zhì)酸堿平衡及足夠的熱量供給。對新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血應注意糾正低血壓，將血壓提至適當水平。

病因治療

針對不同病因給予相應處理。如對于血小板減少所致者應及時輸注血小板或新鮮血。對于血友病應輸注Ⅷ或Ⅸ因子。感染所致的彌漫性血管內(nèi)凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物。對于維生素K缺乏癥應輸注維生素K和凝血因子復合物或新鮮血等。

對癥治療

對于嚴重癥狀應及時處理，如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內(nèi)高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質(zhì)激素。顱內(nèi)高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。

腰椎穿刺

反復腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血及小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血，可減少腦積水的發(fā)生。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現(xiàn)腦疝的早期征象，則應禁忌腰穿，以免誘發(fā)腦疝。

治療新生兒顱內(nèi)出血的注意事項主要有以下的四點：

防止繼續(xù)出血

此為重點內(nèi)容，止血乃治療第一步，也是最重要的一步。

預防感染

由于大腦的特殊性，術后的護理變得也非常重要，尤其是要防止感染。

對癥處理

對于不同的出血情況采取不同的治療措施，具體方法視情況由醫(yī)生決定。

保護腦組織

大腦是人體最重要的器官，如何在治療此病的同時保護好新生兒的大腦，也是非常的重要。