寶寶長身高 不能等待生長“后勁”

　　當一個足月新生兒出生，父母見其比一般新生兒小時，常會提出以下問題：足月兒的體重和身長，低至什么程度就算是“小”？為什么孩子在宮內(nèi)長得差？他們以后還能否趕上正常兒，或能否讓小孩落后得少一些？生長的時機在何時？

　　一般來說，正常足月新生兒平均體重為3公斤，身長50厘米，對低于46厘米和2.5公斤的足月新生兒，醫(yī)學(xué)上稱之為宮內(nèi)生長遲緩。早產(chǎn)兒按其不同孕周，也有相應(yīng)的判斷值。

　　宮內(nèi)生長遲緩是由各種原因引起的，包括母親和胎兒。胎兒原因多為病理性，如染色體病，宮內(nèi)受感染或接觸了有害物質(zhì)如煙、酒等。母親方面的原因常見為妊娠高血壓。但約有10％左右的出生體格低下兒無明確原因可查。

　　胎兒本身無病而宮內(nèi)生長遲緩者，出生后會呈現(xiàn)一自然生長追趕的過程，尤其是母親孕時也無病者。在合理營養(yǎng)供給條件下，生后兩周就開始追趕，一般在6～9個月時可追趕至高峰。此時約有70％的孩子身長達到了按其父母遺傳的身高計算應(yīng)有的身高范圍的中下水平。其后則按正常孩子的生長規(guī)律生長。換句話講，這些孩子的最終成年身高一般也在父母遺傳身高范圍的中下狀態(tài)。約有8％的孩子可達到正常范圍?？梢?，決定最終身高的關(guān)鍵時期是出生后6～9個月以內(nèi)的生長。追趕情況好者每月能長5～6厘米（正常兒在4個月以內(nèi)每月長25厘米），如在此期內(nèi)喂養(yǎng)不合理或出現(xiàn)疾病，則會損害孩子的生長潛能而使最終身高受挫，其影響是難以逆轉(zhuǎn)的。而對因疾病使出生體格低下的孩子，其自然追趕速度差，須靠治療幫助。

　　因此，對出生體格低下的孩子，出生后必須密切注意其體格生長，最好是每兩周測量一次身長、體重，觀察其生長趨勢，以期及時發(fā)現(xiàn)追趕不良，以便進一步查明原因，是病理性的抑或喂養(yǎng)不當引起的。

　　由于即使追趕正常，一般也只能達到父母遺傳身高的中下水平，因此對父母身高并不理想的孩子更應(yīng)密切注意長高情況，以能獲得早期干預(yù)的機會，等待生長“后勁”到來的想法是不現(xiàn)實的。

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