孩子6大癥狀，警惕先心病

　　先天性心臟病是嬰幼兒中的常見病、多發(fā)病，我國先天性心臟病發(fā)病率高達(dá)0.8％，每年中國大陸約有30萬個新生兒患有先天性心臟病。大約有三分之一的患兒因各種原因失去救治機(jī)會而活不到20歲。絕大多數(shù)先天性心臟病需手術(shù)治療，其實(shí)只要及時治療，先天型心臟病90％以上可以通過手術(shù)治愈視病情不同，而且大部分兒童只要經(jīng)過規(guī)范的外科治療是可以過正常人或者接近正常人的生活，對其生長發(fā)育以及成年后的生育沒有太大影響。

　　如何知道兒童可能患有先天性心臟病？

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒心臟外科專家提醒各位家長，如果發(fā)現(xiàn)自己的寶寶有下述癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，以確診是否患有先天性心臟病，并及時處理。隨著我國產(chǎn)前篩查與產(chǎn)后體檢水平的提高，目前先天性心臟病的檢出率在逐步提高。

　　1．青紫（紫紺）：青紫是青紫型先天性心臟病的突出表現(xiàn)，一般出生后持續(xù)存在，也可于出生后三個月至半年逐漸明顯，在口唇、手指（腳趾）甲、鼻尖最明顯。有一些潛伏青紫型心臟病平時并無青紫，只是在兒童活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現(xiàn)青紫。

　　2．體力差：由于心功能差、供血不足和缺氧，重癥患兒在新生兒期喂養(yǎng)困難，吸吮數(shù)口就停歇，每次進(jìn)食量少，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜豎抱；年長兒不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，缺氧嚴(yán)重者可在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥。

　　3．心臟雜音：多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，因此很多患兒在產(chǎn)后體檢時醫(yī)生通過聽診即可發(fā)現(xiàn)。這種雜音比較響亮，粗糙，嚴(yán)重者可以將耳朵貼近胸壁不用聽診器即可聽到。

　　4．易患呼吸道感染：多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多，平時易反復(fù)患呼吸道感染，反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭，二者常常互為因果，成為先天性心臟病的死亡原因。

　　5．發(fā)育差：先天性心臟病多有發(fā)育遲緩，有青紫者尤其明顯，嚴(yán)重者智力發(fā)育也可能受影響。

　　6．合并其他畸形：如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。

　　先天性心臟病90%以上可治愈

　　對于各位家長擔(dān)心的手術(shù)效果和手術(shù)風(fēng)險，中山一院小兒心臟科專家表示，先天心的外科手術(shù)經(jīng)過多年發(fā)展，已發(fā)展得十分成熟規(guī)范。如果治療時機(jī)得當(dāng)，先天型心臟病90％以上可以通過手術(shù)治愈，而對于像房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉等幾種最常見的先心病，國內(nèi)比較大的醫(yī)院的心臟外科的手術(shù)成功率可達(dá)95%以上。

　　風(fēng)險是由疾病的輕重程度決定的。比如說，在某些大的醫(yī)院，醫(yī)治心臟房間隔缺損的孩子98%以上都沒有重大的并發(fā)癥。然而，對于一些較為復(fù)雜的先天性心臟病，比如說單心室、右室雙出口等較為復(fù)雜的畸形，手術(shù)風(fēng)險相對較高，有些孩子還可能需要再次手術(shù)或者插入導(dǎo)管治療，其長期生存率與生存質(zhì)量可能差于常見的簡單先心病?？傊呐K病有不同的種類，有些容易引起其他并發(fā)癥，所以風(fēng)險也就自然會更大一些。但是，如果在比較大的醫(yī)院進(jìn)行治療，風(fēng)險就會相對減少。