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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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巨球蛋白血癥即血中出現(xiàn)異常增多的lgM。巨球蛋白血癥有原發(fā)和繼發(fā)之分,原發(fā)性巨球蛋白血癥有遺傳傾向,其是否與環(huán)境因素有關(guān)還不肯定。感染、自身免疫病或特殊職業(yè)性暴露所引起的慢性抗原刺激與原發(fā)性巨球蛋白血癥沒有明確的聯(lián)系,與病毒感染是否有關(guān)還有待確定。常見癥狀有乏力、虛弱、體重減輕、發(fā)作性出血及高粘滯綜合癥,這種情況建議結(jié)合當(dāng)?shù)嘏R床醫(yī)生和自身狀態(tài)積極對癥治療,不要盲目的用藥治療!祝你健康
2016-03-08 10:11
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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本病治療的目的主要是降低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥?! ?.早期病情穩(wěn)定,進(jìn)展緩慢,無明顯癥狀、體征者,原則上可不治療。 2.藥物治療用于有臨床癥狀者?! ?1)化療以烷化劑為宜,以抑制巨球蛋白合成?! ?)苯丁酸氮芥(瘤可寧,Leukeran):為首選藥物,開始劑量為6~12mg/d,口服持續(xù)2~4周,以后給予維持量2~6mg/d,持續(xù)至癥狀緩解?! ?)氧芬胂(oxophenarsine;馬法蘭,或美法倫,melphalan):開始劑量為8~10mg/d,7~10天后,以2mg/d維持,以白細(xì)胞不低于3000/μl為宜。 3)環(huán)磷酰胺(cyclophosphamid):50~150mg/d,口服。 (2)低分子右旋糖酐250~500ml靜脈滴注,以降低血液黏度?! ?.對癥治療血漿置換主要用于合并高黏滯血癥的患者,可清除血漿巨球蛋白,降低血液黏度,迅速緩解癥狀。一般血漿置換,每次2000m1,每日或隔日1次,共3~4次,血中IgM可下降50%~70%?! ?.腎臟病治療原則同原發(fā)性腎臟疾病。
2016-03-08 01:38
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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本病治療的目的主要是降低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥?! ?.早期病情穩(wěn)定,進(jìn)展緩慢,無明顯癥狀、體征者,原則上可不治療?! ?.藥物治療用于有臨床癥狀者。 (1)化療以烷化劑為宜,以抑制巨球蛋白合成?! ?)苯丁酸氮芥(瘤可寧,Leukeran):為首選藥物,開始劑量為6~12mg/d,口服持續(xù)2~4周,以后給予維持量2~6mg/d,持續(xù)至癥狀緩解?! ?)氧芬胂(oxophenarsine;馬法蘭,或美法倫,melphalan):開始劑量為8~10mg/d,7~10天后,以2mg/d維持,以白細(xì)胞不低于3000/μl為宜?! ?)環(huán)磷酰胺(cyclophosphamid):50~150mg/d,口服。 (2)低分子右旋糖酐250~500ml靜脈滴注,以降低血液黏度?! ?.對癥治療血漿置換主要用于合并高黏滯血癥的患者,可清除血漿巨球蛋白,降低血液黏度,迅速緩解癥狀。一般血漿置換,每次2000m1,每日或隔日1次,共3~4次,血中IgM可下降50%~70%?! ?.腎臟病治療原則同原發(fā)性腎臟疾病。
2016-03-07 23:16
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