主要癥狀:慢性胰腺炎是什么?發(fā)病
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:慢性胰腺炎是什么?發(fā)病時間:一段時間化驗檢查結(jié)果:胰腺炎曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:全面的幫助
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導(dǎo)致的胰腺實質(zhì)進(jìn)行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細(xì)胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.可用中西醫(yī)藥物治療.慢性胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制癥狀;③治療并發(fā)癥.由于臨床表現(xiàn)和病程經(jīng)過不同,治療也應(yīng)因人而異.(1)內(nèi)科治療①病因治療:有膽囊炎,膽石病者應(yīng)處理膽道疾?。痪凭砸认傺渍邞?yīng)戒酒;有人應(yīng)用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發(fā)現(xiàn)胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕.②控制癥狀:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛劑的應(yīng)用;b.胰酶制劑的應(yīng)用;c.H2受體阻滯劑的應(yīng)用;d.腹腔神經(jīng)叢阻滯;e.內(nèi)鏡下胰管排除蛋白栓子.③治療并發(fā)癥:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應(yīng)采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪飲食.常規(guī)應(yīng)用胰酶制劑,如多酶片,Viokase或Catazym,3~6g/d.此外,維生素A,D,E,K,B12等均應(yīng)補(bǔ)充.發(fā)生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素.(2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經(jīng)內(nèi)科治療3~6個月療效不顯著者,應(yīng)考慮早期手術(shù).手術(shù)適應(yīng)癥為:①內(nèi)科治療不能緩解腹痛,并合并營養(yǎng)不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現(xiàn)膿腫者;③可能合并胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發(fā)生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓癥引起出血者.手術(shù)方法可采用:①胰切除術(shù);②胰管減壓及引流術(shù);③迷走神經(jīng)及腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù);④針對膽道疾病和門脈高壓癥的手術(shù).生活護(hù)理:注意事項:1.慢性胰腺炎病程遷延,病人應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要積極配合治療,并堅持不懈.2.如遇急性發(fā)作,要及時到醫(yī)院就診,并按急性胰腺炎作進(jìn)一步處理.如無急性發(fā)作也定期到醫(yī)院檢查.3.有伴糖尿病者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑控制飲食,并在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用降糖藥物.4.有腹瀉者應(yīng)采用高糖,高蛋白,低脂肪飲食,或加用胰酶片等藥物,不要濫用抗菌藥物.5.如有膽道疾病要積極治療,必要是作外科手術(shù)治療,以利胰腺疾病的康復(fù).6.必須禁酒,戒煙.避免過食,飽餐,以免進(jìn)一步損傷胰腺功能.
2016-03-07 12:05
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性胰腺炎是指胰腺實質(zhì)的慢性炎癥。目前尚無一種滿意的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復(fù)發(fā)。而選擇合適的時機(jī)進(jìn)行外科手術(shù),不失為明智的方法。中醫(yī)中藥可考慮清胰湯。具體的用藥方案和用藥方法應(yīng)該遵醫(yī)囑。
2016-03-06 20:40
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