食道癌患者的治療原則是：解除或緩解食道梗阻，抑制腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，提高患者的生活質(zhì)量，盡力延長患者生命。1、手術(shù)治療：如患者已有轉(zhuǎn)移，手術(shù)已不是適應(yīng)癥。2、放療：食道癌對(duì)放療并不敏感，單獨(dú)放療治療食管癌的效果并不理想。3、化療雖可用于有腫瘤擴(kuò)散的晚期病例，但食道癌對(duì)化療也不敏感，確有療效者不多。如老人的體質(zhì)較差，對(duì)化療所引起的副作用也難于耐受。4、營養(yǎng)支持治療。1)營養(yǎng)支持對(duì)食道癌患者非常重要，食道癌病人的進(jìn)食原則應(yīng)該是少吃多餐，如有進(jìn)食困難，可以吃軟食流質(zhì)食物，如豆?jié){、牛奶、果汁等營養(yǎng)豐富的易消化吸收的食物。2)在醫(yī)生指導(dǎo)下，改善患者食欲，體重增加，精神好轉(zhuǎn)，疼痛緩解或消失，對(duì)化療者，可明顯減輕化療的毒副作用，提高化療患者的生活質(zhì)量。5、生物治療：療效確切，效果顯著。

食道從胸腔到腹腔，穿過膈肌，膈肌上的孔叫食管裂孔，孔周圍肌肉力量薄弱時(shí)，當(dāng)飯后，一部分胃從這個(gè)孔進(jìn)入胸腔，就叫食管裂孔疝。保守治療主要是飯后不要馬上平躺，減少胃進(jìn)入胸腔的幾率也可以通過手術(shù)治療,手術(shù)的目的是使食管下段及胃食管結(jié)合部恢復(fù)到其腹腔內(nèi)的正常位置,并加強(qiáng)下食管括約肌.手術(shù)主要解決的問題有：將食管腹腔段恢復(fù)到正常位置;固定食管,賁門;將變鈍的His角變銳;修復(fù),縮小擴(kuò)大的食管裂孔;防止反流.

1、胸骨后和劍突下疼痛較多見，咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí)，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。2、食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí)，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。3、咽下梗噎感是食道癌的早期癥狀中最常見的，可自行消失和復(fù)發(fā)，不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部頸部等處平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物，均可能誘發(fā)并可加重癥狀。不同發(fā)病年齡、不同病理類型的食管裂孔疝臨床表現(xiàn)各有其特點(diǎn)。1.食管裂孔滑動(dòng)疝的臨床特點(diǎn)食管裂孔滑動(dòng)疝最常見，占75%～90%。食管、胃食管接合部經(jīng)食管裂孔突至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同時(shí)疝入。