強(qiáng)直性脊柱炎用強(qiáng)的松,量和停藥問題求解
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我有強(qiáng)直性脊柱炎,還有低燒.醫(yī)生給我開了強(qiáng)的松.一次一片,一天三次,用一個(gè)月.請(qǐng)問這樣的量副作用大嗎.想得到怎樣的幫助:低燒沒了是否可以停用呢.強(qiáng)制性脊柱炎一定要用激素嗎?
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對(duì)于使用強(qiáng)的松治療,其劑量和停藥需綜合多方面因素考慮,包括病情控制、副作用風(fēng)險(xiǎn)、治療目標(biāo)等。 1. 劑量影響:強(qiáng)的松一次一片,一天三次,這樣的劑量在短期內(nèi)一般副作用相對(duì)較小,但長期使用可能出現(xiàn)庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、血糖升高等。 2. 病情評(píng)估:低燒消失不一定能馬上停藥,需綜合評(píng)估關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀是否改善,以及炎癥指標(biāo)如 C 反應(yīng)蛋白、血沉等是否恢復(fù)正常。 3. 治療選擇:并非所有強(qiáng)直性脊柱炎患者都一定要用激素。治療方法多樣,如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)等。 4. 個(gè)體差異:患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。 5. 隨訪重要性:治療期間應(yīng)定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 總之,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,尤其是激素的使用和停藥,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行增減藥量或停藥。
2025-02-08 02:11
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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