腰體僵硬臀部疼數(shù)月，會是強直性脊柱炎嗎？
腰體僵硬，臀部疼痛，有3個月了，有醫(yī)生診斷為腰積勞損，腰椎CT未見異常，骶胩CI有模糊。醫(yī)生懷疑強直性脊柱炎，血沉未見異常。建議做B27，請問有把握判斷嗎？3，4個月了，不清楚什么原因，做過針灸，理療。吃過西樂葆。無明顯好轉(zhuǎn)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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腰體僵硬、臀部疼痛數(shù)月，腰椎 CT 未見異常，骶髂 CT 有模糊，血沉正常，醫(yī)生懷疑強直性脊柱炎建議做 B27。這種情況可能是強直性脊柱炎，也可能是其他疾病，如腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、臀肌筋膜炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等。 1. 強直性脊柱炎：是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。常有家族遺傳傾向，炎癥可導(dǎo)致脊柱強直和關(guān)節(jié)活動受限。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引起腰部及臀部疼痛、下肢麻木等癥狀。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部及下肢疼痛。 4. 臀肌筋膜炎：臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥，多與勞損、受寒等有關(guān)。 5. 骶髂關(guān)節(jié)炎：可由創(chuàng)傷、感染、退變等因素引起，表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛。 出現(xiàn)腰體僵硬、臀部疼痛的癥狀，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步檢查和治療。
2025-02-05 23:56
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好：根據(jù)您的情況,這樣是不能明確分期的,要根據(jù)您的片子及癥狀體征等來綜合診斷.強直性脊柱炎患者早晨起床時,或在久臥的情況下,或在久坐起立時背部僵硬不適,嚴重者背部僵硬伴有疼痛癥狀.晨僵或疼痛癥狀一般發(fā)生在背部,也可以發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)部位.
2016-02-28 22:26
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
