慢性胰腺炎急性發(fā)作前,用什么藥治療?
最近一段時間總覺得身體不適,上腹有時會隱痛,而且經(jīng)常會惡心,沒胃口吃東西,還經(jīng)常會腹瀉。已經(jīng)有一段時間了,有點擔心,去了醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是患了胰腺炎,用什么藥治療好。
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好!慢性胰腺炎,是由于急性胰腺炎反復發(fā)作造成的一種胰腺慢性進行性的破壞的疾病,有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時候屬于慢性了,治療方法:1、非手術治療,病因治療治療膽原性疾病,戒酒,鎮(zhèn)痛,飲食療法,少食多餐、高蛋白、高纖維、低脂飲食,補充胰腺酶,控制糖尿病。預防飲食調理,不要暴飲暴食,不要酗酒。
2016-02-27 20:57
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,1、禁食、鼻胃管減壓:持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。2、補充體液,防治休克:全部病人均應經(jīng)靜脈補充液體、電解質和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質平衡。
2016-02-27 17:02
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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慢性胰腺炎現(xiàn)在沒什么藥可以根治的,只能對癥治療,最重要的還是要除去病因如戒酒,有膽道疾病的要積極治療.吃的方面宜進低脂飲食,高蛋白食物,避免飽餐.胰腺炎這種病到醫(yī)院治很花錢,也根治不了,最重要的還是自己養(yǎng)成好的習慣,在聚會,過節(jié)暴飲暴食喝酒很容易導致急性發(fā)作,一定要避免,切記切記!!!!
2016-02-27 12:56
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回答2
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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抑制胰腺外分泌和胰酶抑制劑應用生長抑素及其類似物(奧曲肽)可以通過直接抑制胰腺外分泌而發(fā)揮作用,主張在重癥急性胰腺炎治療中應用.奧曲肽用法:首次劑量推注0.1mg,繼以25μg~50μg/h維持治療.生長抑素制劑用法:首次劑量250μg,繼以250μg/h維持;停藥指證為:臨床癥狀改善,腹痛消失,和/或血清淀粉酶活性降至正常.H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑(PPI)可通過抑制胃酸分泌而間接抑制胰腺分泌,除此之外,還可以預防應激性潰瘍的發(fā)生,因此,主張在重癥急性胰腺炎時使用.主張蛋白酶抑制劑早期,足量應用,可選用加貝酯等制劑.抗生素應用對于輕癥非膽源性急性胰腺炎不推薦常規(guī)使用抗生素.對于膽源性輕癥急性胰腺炎,或重癥急性胰腺炎應常規(guī)使用抗生素.胰腺感染的致病菌主要為革蘭氏陰性菌和厭氧菌等腸道常駐菌.抗生素的應用應遵循:抗菌譜為革蘭氏陰性菌和厭氧菌為主,脂溶性強,有效通過血胰屏障等三大原則.故推薦甲硝唑聯(lián)合喹諾酮內藥物為一線用藥,療效不佳時改用伊木匹能或根據(jù)藥敏結果,療程為7~14d,特殊情況下可延長應用.要注意胰外器官繼發(fā)細菌感染的診斷,根據(jù)藥敏選用抗生素.要注意真菌感染的診斷,臨床上無法用細菌感染來解釋發(fā)熱等表現(xiàn)時,應考慮到真菌感染的可能,可經(jīng)驗性應用抗真菌藥,同時進行血液或體液真菌培養(yǎng).營養(yǎng)支持�輕癥急性胰腺炎患者,只需短期禁食,故不需腸內或腸外營養(yǎng).重癥急性胰腺炎患者常先施行腸外營養(yǎng),一般7~10d,對于待病情趨向緩解,則考慮實施腸內營養(yǎng).將鼻飼管放置Treitz韌帶以下開始腸內營養(yǎng),能量密度為4.187J/ml,如能耐受則逐步加量.應注意補充谷氨酚胺制劑.一般而言,SAP患者需要的熱量為8000~10000kJ/d,50%~60%來自糖,15%~20%來自蛋白,20%~30%來自脂類,對于高脂血癥患者,應減少脂肪類物質的補充.先給予要素飲食,從小劑量開始,20~30ml/h,如果能量不足,可輔以腸外營養(yǎng),并觀察患者的反應,如能耐受,則逐漸加大劑量,最大可達100ml/h.進行腸內營養(yǎng)時,應注意患者的腹痛,腸麻痹,腹部壓痛等胰腺炎癥狀體征是否加重,并定期復查電解質,血脂,血糖,總膽紅素,血清白蛋白水平,血常規(guī)及腎功能等,以評價機體代謝狀況,調整腸內營養(yǎng)的劑量.
2016-02-27 11:01
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。.非手術治療,病因治療治療膽原性疾病,戒酒;;鎮(zhèn)痛飲食療法,少食多餐,高蛋白,高纖維,低脂飲食;補充胰腺酶;控制糖尿病;營養(yǎng)支持2.手術治療了,目的是減輕疼痛,延緩疾病的發(fā)展,不能根治。預防飲食調理,不要暴飲暴食,不要酗酒,你的情況如果嚴重的話要手術治療一般是不需要的.
2016-02-27 08:51
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