脊柱關(guān)節(jié)炎的炎性腰背痛有活動(dòng)后癥狀改善、夜間痛、隱匿性起病、40 歲以前發(fā)病、休息后癥狀無改善等特點(diǎn)。而腰間盤突出也會(huì)引起腰背痛。對(duì)于這兩種情況，需綜合判斷，并采取相應(yīng)措施。 1.炎性腰背痛特點(diǎn)：活動(dòng)后癥狀改善，說明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于減輕炎癥；夜間痛常使睡眠受影響；隱匿性起病較難察覺；40 歲前發(fā)病需警惕；休息后癥狀不改善，與普通勞損有別。 2.腰間盤突出癥狀：多有腰部疼痛，可能伴下肢放射性疼痛、麻木。 3.診斷方法：通過癥狀、體征、影像學(xué)檢查如磁共振成像（MRI）等明確診斷。 4.治療炎性腰背痛：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶。還可配合物理治療。 5.腰間盤突出治療：輕癥可臥床休息、牽引治療。嚴(yán)重者可能需手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)。 總之，出現(xiàn)慢性腰背痛需及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，改善生活質(zhì)量。

您好，根據(jù)您描述的發(fā)病情況和臨床癥狀，腰背部酸痛不適癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。應(yīng)積極就醫(yī)檢查脊柱X線或者CT明確診斷后適當(dāng)藥物治療。如獨(dú)一味膠囊、活血止痛膠囊、大活絡(luò)膠囊等等。無效時(shí)到中醫(yī)科就醫(yī)中藥調(diào)理身體。保持良好的心態(tài)，遵醫(yī)囑積極中西醫(yī)結(jié)合綜合藥物治療，必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查，平時(shí)勞逸結(jié)合，避免吹風(fēng)受涼。祝早日康復(fù)！