腎動(dòng)脈狹窄的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括腎動(dòng)脈內(nèi)徑、血流速度、阻力指數(shù)、腎內(nèi)動(dòng)脈頻譜形態(tài)以及兩側(cè)腎動(dòng)脈情況等。 1. 腎動(dòng)脈內(nèi)徑：正常腎動(dòng)脈內(nèi)徑約 5 - 6mm，若內(nèi)徑狹窄超過(guò) 50%，提示可能存在腎動(dòng)脈狹窄。 2. 血流速度：腎動(dòng)脈峰值流速大于 180cm/s 時(shí)，可能存在狹窄。 3. 阻力指數(shù)：阻力指數(shù)增高，提示腎動(dòng)脈狹窄可能。 4. 腎內(nèi)動(dòng)脈頻譜形態(tài)：頻譜呈低速低阻型，或出現(xiàn)小慢波，可能與腎動(dòng)脈狹窄有關(guān)。 5. 兩側(cè)腎動(dòng)脈情況：兩側(cè)腎動(dòng)脈峰值流速差異較大，也可能提示一側(cè)存在狹窄。 總之，超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄需要綜合考慮多個(gè)指標(biāo)。但超聲診斷也存在一定局限性，必要時(shí)還需結(jié)合其他檢查，如 CT 血管造影、磁共振血管造影等，以便更準(zhǔn)確地診斷腎動(dòng)脈狹窄。

(1)腎動(dòng)脈湍流處PSV>150cm/s、>180cm/s分別用于診斷內(nèi)徑減少>50%、>60%的RAS。(2)RAR>3.5用于診斷內(nèi)徑減少>60%的RAS。(3)收縮早期加速時(shí)間≥0.07s,收縮早期加速度8%(適合單側(cè)狹窄者)用于診斷內(nèi)徑減少>70%的RAS。