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胃大部分切除術(shù)后膽汁反流如何有效治療

2006年9月做胃大部分切除術(shù)后3個(gè)月出現(xiàn)膽汁反流,胃部和食管常有沉痛感,食管燒灼感,夜間較多發(fā)生,導(dǎo)致夜間常無(wú)法正常睡眠。服用達(dá)喜(鋁酸化鎂片)及嗎丁啉,雷尼替丁,西米替丁后有好轉(zhuǎn),但時(shí)有反復(fù),約一周反復(fù)一次,問有沒有有效的治療方法?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2006年12月到現(xiàn)在常反復(fù)發(fā)生,約一周一次目前一般情況:除上述癥狀外無(wú)其他不適病史:胃腫瘤-胃大部分切除術(shù)后5個(gè)月以往診斷治療經(jīng)過及效果:術(shù)后3個(gè)月胃鏡檢查示1.淺表性胃炎2.食管炎其他檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胃大部分切除術(shù)后膽汁反流是常見并發(fā)癥,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如胃排空障礙、幽門功能喪失、胃腸激素改變、胃黏膜損傷及精神心理因素等。 1.胃排空障礙:術(shù)后胃容量減小,食物排空速度變慢,易導(dǎo)致膽汁反流??赏ㄟ^少食多餐,進(jìn)食易消化食物改善。 2.幽門功能喪失:幽門切除后,膽汁易反流??墒褂梦葛つけWo(hù)劑,如枸櫞酸鉍鉀。 3.胃腸激素改變:影響胃腸道蠕動(dòng)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 4.胃黏膜損傷:反流膽汁刺激胃黏膜。使用抑酸藥,如奧美拉唑。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能加重病情。需保持心情舒暢,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,胃大部分切除術(shù)后膽汁反流的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)注意飲食和生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-01-25 14:17
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況需要使用抗生素,可選擇阿莫西林和克拉霉素。如果我的回答對(duì)你有幫助的話,請(qǐng)點(diǎn)擊“采納為答案”,謝謝。

    2016-02-24 14:33
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    可以服一些抗生素,同時(shí)服一些烏拉膽堿,胃復(fù)安,復(fù)方甘鉍鎂或小半夏合劑等.

    2016-02-24 06:37
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,這種情況一般的情況往往是有反流性胃病的情況引起的常見的?;蛴惺彻苎椎募膊〉那闆r的。這種情況一般的情況往往是做內(nèi)鏡檢查的。看一下具體的情況治療的。注意保養(yǎng)的。飲食要清淡的。不要著涼的。保持心情舒暢。

    2016-02-24 00:02
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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    廣東省第二中醫(yī)院

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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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