33 歲男性 B27 陽性其他正常能確診強(qiáng)直嗎？
33歲男性，前段時(shí)間驗(yàn)b27陽性，其他都正常，？想得到怎樣的幫助：33歲男性，前段時(shí)間驗(yàn)b27陽性，其他都正常，請我能確診是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？。
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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B27 陽性對于診斷強(qiáng)直性脊柱炎有一定提示作用，但僅 B27 陽性其他正常不能確診，還需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等多方面因素，如疼痛特點(diǎn)、脊柱活動度、骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)改變等。 1. 癥狀：強(qiáng)直性脊柱炎患者常有下腰部或臀部疼痛，逐漸向上發(fā)展，伴有晨僵，活動后減輕。 2. 體征：脊柱活動受限，胸廓擴(kuò)展度降低，“4”字試驗(yàn)陽性等。 3. 影像學(xué)檢查：骶髂關(guān)節(jié) X 線、CT 或磁共振成像（MRI）有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。 4. 家族史：若有家族成員患強(qiáng)直性脊柱炎，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查：除了 B27 陽性，還可能有血沉、C 反應(yīng)蛋白升高。 綜上所述，僅 B27 陽性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎，需要綜合多種因素評估。如果懷疑患病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行全面檢查和診斷。
2025-01-24 03:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病例分析:不能。意見建議:關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的診治，我在本網(wǎng)站有一篇科普文章《風(fēng)濕病專家談強(qiáng)直性脊柱炎的治療》，請作為參考。具體診治，請咨詢當(dāng)?shù)仫L(fēng)濕科醫(yī)生。
2016-02-21 11:37
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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