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36 歲女性,頸椎易出問題,大腿根部疼,是強直性脊柱炎嗎?需治療嗎?

問題描述:專家好!我的類風(fēng)濕因子有一點高,為20.2.我的血沉和血常規(guī)正常.多年來,我的頸椎容易出現(xiàn)問題:(1)如果睡覺用“泡沫”軟枕頭,第二天一早起床后,一定會出現(xiàn)“落枕”或活動受限.我非常注意“端正”姿勢,否則,經(jīng)常會伴有其他癥狀,如:低不下頭,后腦勺的頭皮非常疼,頭暈等.(2)我非常注意睡覺姿勢,否則容易出現(xiàn)不敢走路,在床上不敢翻身的情況.走路時“大腿根部”有時非常疼,走兩步,我就會疼出眼淚來,上下樓梯也會感覺到痛.多年來,我一直小心注意“睡姿”與“坐姿”與“站姿”,所以日常工作與生活還都能正常進行.但是,每年都會因為“偶爾”的不小心,而出現(xiàn)上述“疼”與受限的情況.(女,36歲,打字,操作電腦達15年;經(jīng)常伏案工作與學(xué)習(xí))請問專家,我是強直性脊柱炎嗎?需要吃藥治療嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    僅根據(jù)目前提供的信息,不能直接確診是否為強直性脊柱炎。需綜合更多檢查結(jié)果,如影像學(xué)檢查、HLA-B27 檢測等。可能是頸椎疾病、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎等,也不排除強直性脊柱炎的可能。 1. 頸椎問題:長期伏案工作可能導(dǎo)致頸椎肌肉緊張、頸椎間盤退變,引起落枕、活動受限、頭暈等癥狀。 2. 不良睡姿:不合適的枕頭和睡姿會加重頸椎不適,影響頸部肌肉和神經(jīng)。 3. 肌肉勞損:長期保持同一姿勢工作,易造成頸部、腰部及大腿根部肌肉勞損,引發(fā)疼痛。 4. 關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)炎癥也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。 5. 強直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等,也可能出現(xiàn)上述癥狀,但還需進一步檢查確診。 建議及時就醫(yī),進行全面檢查,明確診斷。根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施,如物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。同時,要注意保持良好的姿勢和生活習(xí)慣。

    2025-01-23 13:31
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強直性脊柱炎分慢性發(fā)病癥狀與急性發(fā)病癥狀兩種,強直性脊柱炎絕大多數(shù)以隱漸性發(fā)病為主,少數(shù)為急性發(fā)病.據(jù)我院120例強直性脊柱炎發(fā)病統(tǒng)計,隱漸發(fā)病者約75%,進展緩慢,隱漸性發(fā)病沒有體溫增高.強直性脊柱炎早期癥狀有低熱,厭食,乏力,消瘦,發(fā)病一般較重.少數(shù)年輕患者有長期低熱,關(guān)節(jié)痛,體重減輕明顯.伴有低熱,盜汗,乏力,貧血,髖關(guān)節(jié)炎.強直性脊柱炎急性發(fā)病者約為25%,表現(xiàn)為體溫高,全身癥狀明顯,除骶髂關(guān)節(jié)和脊柱外,四肢關(guān)節(jié)也常同時累及.急性發(fā)病患者,有突然出現(xiàn)腰,髖和其它關(guān)節(jié)紅腫,劇烈疼痛癥狀,或因腫脹疼痛而臥床不起,不能翻身活動,有的可以在幾個月內(nèi)發(fā)生大關(guān)節(jié)的骨性強直,而形成終身殘疾.這種急性發(fā)病者,常伴有高熱或低熱癥狀,急性發(fā)病者比較容易診斷.有8%強直性脊柱炎患者的疼痛癥狀和關(guān)節(jié)活動受限是從胸腰部開始并向上下擴展,有3%強直性脊柱炎患者從頸椎開始并上下行性擴展,89%從骶髂關(guān)節(jié)開始并上下行性擴展

    2016-02-20 15:14
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    實事求是的確診方法,拍一張盆骨正位X光片看骶髂兩側(cè)骶髂溝有無云霧層改變就可以確診.

    2016-02-20 14:23
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,不能判斷.查頸椎,腰椎和骶髂關(guān)節(jié).和HLA-B27看看

    2016-02-20 12:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 馬若凡

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、四肢關(guān) 詳情»

  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長:疑難重癥風(fēng)濕病的診斷和治療。 詳情»

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擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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