強直性脊柱炎一定要做人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我大姨媽之前老是說她腰背部發(fā)僵,還會疼痛,特別是坐的時間長了話,一站起來腰部發(fā)僵特別明顯。她以為沒啥事,可是這兩天變得嚴(yán)重了。她兒子硬拉她去醫(yī)院檢查,醫(yī)生檢查后說是強直性脊柱炎,還說需要做什么人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎需要做人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。是否需要進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、關(guān)節(jié)損傷情況、患者生活質(zhì)量、治療效果以及并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若疾病已導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞,活動受限明顯,影響日常生活,置換術(shù)可能是必要的。 2. 關(guān)節(jié)損傷情況:關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄、軟骨磨損嚴(yán)重、骨頭融合等,保守治療效果不佳時,可考慮手術(shù)。 3. 患者生活質(zhì)量:疼痛劇烈,行走困難,無法完成基本動作,嚴(yán)重降低生活質(zhì)量,手術(shù)可能改善。 4. 治療效果:經(jīng)過規(guī)范的藥物治療、物理治療等仍無法緩解癥狀,手術(shù)可能是一種選擇。 5. 并發(fā)癥:出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位、骨折等并發(fā)癥,影響關(guān)節(jié)功能,手術(shù)有助于恢復(fù)。 總之,對于強直性脊柱炎患者是否需要進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),需要綜合多方面因素評估,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-01-20 19:32
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,對于髖關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)明顯狹窄或股骨頭壞死變形的患者,為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,可考慮行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。置換術(shù)后絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)痛得到控制,部分患者的功能恢復(fù)正?;蚪咏?,置入關(guān)節(jié)的壽命90%達(dá)10年以上。
2016-02-18 13:18
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»