強(qiáng)直性脊柱炎適合服用哪些藥物?
問(wèn)題描述:強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)吃什么藥?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)痛藥等。 1.非甾體抗炎藥:如雙氯芬酸鈉、布洛芬等,能減輕疼痛和炎癥。 2.改善病情抗風(fēng)濕藥:像柳氮磺胺吡啶,可延緩病情進(jìn)展。 3.生物制劑:例如依那西普、阿達(dá)木單抗,對(duì)中重度患者效果較好。 4.糖皮質(zhì)激素:在急性發(fā)作期,可局部注射緩解癥狀。 5.鎮(zhèn)痛藥:如曲馬多,用于疼痛難以緩解時(shí)。 藥物治療需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和調(diào)整。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,制定個(gè)性化的治療方案。
2025-01-21 21:54
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)鈣,配合消炎活血止痛的藥物.
2016-02-18 14:30
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病無(wú)特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類(lèi)非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開(kāi)始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時(shí)再加服50mg.缺點(diǎn)也是有副反應(yīng).其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質(zhì)醇類(lèi)激素,但局
2016-02-18 12:05
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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一、臨床表現(xiàn) (1)強(qiáng)直性脊柱炎外周關(guān)節(jié)的癥狀 強(qiáng)直性脊柱炎的起始癥狀或在病程中絕大部分合并有暫短的或永久的外周關(guān)節(jié)的癥狀,我院統(tǒng)計(jì):起病時(shí)單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅占7.6%,即91%的病人起病時(shí)即有外周關(guān)節(jié)受累,與國(guó)內(nèi)其它單位的報(bào)告接近。最多受累的為髖關(guān)節(jié),初發(fā)癥狀表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛者占36.8%,病程中髖關(guān)節(jié)受累者達(dá)78.5%,略高于國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)告。以膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀者占11%,病程中膝關(guān)節(jié)受累者占32.5%;以踝、腕、肩關(guān)節(jié)疼痛為初發(fā)癥狀者占4.9%,病程中累及上述關(guān)節(jié)者占28.5%;指關(guān)節(jié)受累者占0.04%,趾關(guān)節(jié)受累者占1.6%,同時(shí)伴有3個(gè)關(guān)節(jié)以上受累者占49%。 以上說(shuō)明強(qiáng)直性脊柱炎并不僅是脊柱關(guān)節(jié)的病變。絕大多數(shù)可伴有全身各大關(guān)節(jié)受到侵犯;不同關(guān)節(jié)受累產(chǎn)生與該關(guān)節(jié)部位有關(guān)的疼痛與癥狀。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)病人可述說(shuō)髖部疼痛,但有的患者往往訴說(shuō)病側(cè)的腹股溝疼痛,早期可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)曲屈和活動(dòng)功能受限,如下蹲困難或臀-地距離加大 膝關(guān)節(jié)受累可發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛,有的并有關(guān)節(jié)軟組織的腫脹和關(guān)節(jié)腔積液,膝關(guān)節(jié)也可發(fā)生屈曲攣縮畸形,雖然少見(jiàn),但也是此病致殘的原因之一。其它足趾關(guān)節(jié)可發(fā)生紅腫疼痛,但遺有畸形者少見(jiàn),指關(guān)節(jié)腫脹疼痛為最少見(jiàn)?! 〈送?,少數(shù)尚可見(jiàn)侵犯顳頜關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹或壓痛、肋椎關(guān)節(jié)受累尚可出現(xiàn)胸疼和呼吸的減弱,也可刺激肋間神經(jīng),引起肋間神經(jīng)痛,左側(cè)肋間神經(jīng)痛,有誤診為心絞痛者,值得注意鑒別?! ?2)強(qiáng)直性脊柱炎非關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀 強(qiáng)直性脊柱炎在病變?cè)缙冢蛟诓〕讨?,尤其在疼病的活?dòng)期,常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥病變所引起的疼痛和癥狀,如恥骨聯(lián)合、坐骨結(jié)節(jié)、骼骨嵴、股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀。早期表現(xiàn)為局部軟組織腫脹、疼痛。上述疼痛部位,雖并不常見(jiàn),卻是頗具有特征性的早期癥狀,值得醫(yī)生重視并做進(jìn)一步檢查,以免貽誤診斷?! ∮捎谛乩哧P(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等部位的附著點(diǎn)的炎癥,病人可出現(xiàn)胸疼、咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛增重,有時(shí)可誤診為胸膜炎,或疑為心絞痛或因氣短而去看胸科或心血管醫(yī)生,經(jīng)X線(xiàn)及心電圖檢查較容易區(qū)別,且此癥狀對(duì)非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,也可幫助鑒別。 (3)強(qiáng)直性脊柱炎內(nèi)臟或器官癥狀 強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性慢性進(jìn)行性炎癥性疾病,除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱。韌帶附著點(diǎn)外,尚可累及全身其它組織和器官?! ?4)全身癥狀 全身癥狀一般較輕微,少數(shù)人有低熱、疲勞和體重下降,個(gè)別病人可出現(xiàn)貧血、少數(shù)急性發(fā)病者也可有高熱,四肢關(guān)節(jié)受累較重者,很快即可臥床不起。這時(shí)血沉和C-反應(yīng)蛋白均可升高?! ?5)虹膜炎或紅膜睫狀體炎 虹膜炎或紅膜睫狀體炎發(fā)生率為4%--33%,部分病人虹膜炎先于強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為急性發(fā)作,常單側(cè)發(fā)病,癥狀有眼疼痛、流淚、畏光等。體檢可見(jiàn)角膜周?chē)溲?、虹膜水腫。如紅膜粘連,則可見(jiàn)瞳孔收縮,為緣不規(guī)劃。裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜周?chē)溲?、紅膜水腫。如虹膜粘連,則可見(jiàn)前房有大量滲出和。
2016-02-18 06:17
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
2016-02-18 03:58
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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