腰突多年現(xiàn)腿疼四月未愈,如何治療,要手術(shù)嗎?
腰扭傷十多年,后來腰疼,拍片為腰突,前幾次腰疼、臀部疼經(jīng)按摩、貼膏藥、吃中藥四五周就好了。最近一次犯,走路時(shí)腿也疼,歇一會兒才能走?,F(xiàn)在四個月了都沒好。該怎樣治?要手術(shù)嗎?
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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腰突是常見的脊柱疾病,其癥狀多樣,治療方法也因人而異。包括保守治療如物理療法、藥物治療,以及手術(shù)治療等。對于長期不愈的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1.病情評估:首先要明確腰椎間盤突出的具體情況,通過影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)等,確定突出的部位、大小和對神經(jīng)的壓迫程度。 2.保守治療:包括臥床休息、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩、針灸等),以及藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺)。但保守治療需要一定時(shí)間,且效果因人而異。 3.生活習(xí)慣:避免長時(shí)間彎腰、久坐、搬重物等不良姿勢和動作,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 4.手術(shù)指征:如果保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重情況,可能需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 5.個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況也會影響治療方案的選擇。 總之,對于腰突導(dǎo)致的長期腿疼,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-04-03 06:55
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會加重病情,輕度腰脫建議采取牽引,嚴(yán)重的就需要微創(chuàng)或手術(shù)了注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不負(fù)重,不彎腰(急性期),不抱小孩,不穿高跟鞋,不低頭,不坐矮板凳,不勞累,不著涼(腰部).兩護(hù),即:護(hù)腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰,保暖并吸潮濕),護(hù)背(穿毛背心和棉背心等).
2016-02-15 04:35
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好: 腰脫癥是一種常見病和多發(fā)病,目前,在治療上國際,國內(nèi)最先進(jìn)最可靠的方法是后椎間盤鏡髓核摘清除術(shù). 實(shí)踐證明,摘除術(shù)作為保守療法和開放手術(shù)之間的一種微創(chuàng)療法,揚(yáng)之長避其短,具有徹底根治,安全可靠,創(chuàng)傷小,臥床時(shí)間短,無副損傷,無后遺癥,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),是當(dāng)今“鑰匙孔”手術(shù)的典例.二,特點(diǎn) 1,在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下,清晰的辨認(rèn)組織結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確無誤的看到椎間盤突出髓核并予以摘除. 2,治療前應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)入路設(shè)計(jì),使手術(shù)過程準(zhǔn)確安全. 3,治療簡便,治療過程只需30分鐘. 4,恢復(fù)快,治療后臥床3天即可下地行走. 5,療效高,由于神經(jīng)的壓迫被解除,所以近期效果和遠(yuǎn)期效果都很好.三,康復(fù)注意事項(xiàng) 后椎間盤鏡髓核摘除術(shù)是一種比較先進(jìn)的治療手段,核髓突出摘除術(shù)后,神經(jīng)的壓迫被解除,疼痛很快就得以減輕,但神經(jīng)長時(shí)間受壓必然受到一定的損害,這樣就有一個恢復(fù)過程.神經(jīng)受壓的程度不同,解除壓迫后,神經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間也不同,一般來說需三個月的恢復(fù)時(shí)間,雖然現(xiàn)在您可能感覺好多了,其實(shí)受損的神經(jīng)并未得到較好的恢復(fù),在恢復(fù)時(shí)間內(nèi)有一些注意事項(xiàng)希望您能遵守. 1,注意休息,以臥床休息為主,避免長時(shí)間坐和長時(shí)間站,可以適當(dāng)散散步. 2,避免劇烈運(yùn)動,避免搬抬重物,避免半彎腰姿勢下干活,避免長時(shí)間行走,如逛街. 3,堅(jiān)持腰背肌鍛煉,鍛煉要根據(jù)自己的身體情況循序漸進(jìn)逐步增加,如鍛煉后出現(xiàn)不適應(yīng),暫時(shí)停止鍛煉.
2016-02-15 02:58
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有幫助的,建議積極治療.如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關(guān)注.
2016-02-14 20:20
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好腰脫最好不要按摩,如果手法不正確會加重病情,目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.
2016-02-14 18:16
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什么是急性腰扭傷? 腰部軟組織主要包括參與和支配脊柱運(yùn)動的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。在正常情況下,共同起到連接椎體的作用,并且靈活協(xié)調(diào)地參與脊柱的功能活動。一旦直接或間接地受到外來暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過分牽拉,造成腰部的某些軟組織損傷,腰部正常的生理功能遭到破壞,出現(xiàn)腰部運(yùn)動不協(xié)調(diào)。急性腰扭傷俗稱扭腰、閃腰、岔氣等,多見于青壯年。腰部急性扭傷多發(fā)生在腰骶、骶髂、兩側(cè)骶棘肌和部分關(guān)節(jié)、韌帶。 查看全文»
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