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破傷風(fēng)針

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌經(jīng)傷口感染引起疾病。破傷風(fēng)的發(fā)生與受傷情況(傷口大小、污染情況、受傷器具)、組織低氧(傷口深淺)及主動(dòng)免疫情況的關(guān)系很大。我們常說(shuō)的「破傷風(fēng)針」其實(shí)有兩種,一種是破傷風(fēng)類毒素(破傷風(fēng)疫苗),在嬰幼兒打預(yù)防針的時(shí)候與白喉疫苗聯(lián)合應(yīng)用。一種是免疫球蛋白,根據(jù)來(lái)源不同分為破傷風(fēng)抗毒素破傷風(fēng)抗毒素(TAT)和破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG),一般受傷后在醫(yī)院打的就是這兩種。

破傷風(fēng)針和破傷風(fēng)疫苗有什么區(qū)別?

什么時(shí)候需要打破傷風(fēng)針?

  1.被生銹的鐵釘扎傷或傷口特別窄而深,容易形成缺氧的環(huán)境的傷口應(yīng)該注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

  2.應(yīng)該盡量在外傷后24個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白,但只要未發(fā)病且兩周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。

  3.凡接受過(guò)破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5~10年,若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過(guò)5~10年,受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

  4.應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并不能帶來(lái)持久免疫力。持久的免疫力要靠破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫。

如何預(yù)防破傷風(fēng)?

  1.未受傷前的主動(dòng)免疫:

  破傷風(fēng)疫苗是用破傷風(fēng)類毒素制成的。注射后1個(gè)月產(chǎn)生免疫力,免疫期為1年。第二年再注射1毫升,免疫力可持續(xù)5~10年。破傷風(fēng)類毒素有單價(jià)抗原疫苗(TT)、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(DT或dT)以及百日咳-白喉類毒素-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(DTwP, DTaP, dTaP或dTap)。目前單獨(dú)的破傷風(fēng)疫苗已被淘汰,使用最多的是白喉+百日咳+破傷風(fēng)的聯(lián)合疫苗(白百破疫苗)和白喉+破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(白破疫苗)。

  2.受傷后的被動(dòng)免疫

  對(duì)已出現(xiàn)破傷風(fēng)或可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素(TAT)或人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG),但是對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防作用是有限的。

  破傷風(fēng)抗毒素(TAT)系由破傷風(fēng)類毒素免疫馬所得的血漿,經(jīng)胃酶消化后純化制成的液體抗毒素球蛋白制劑。注射后即刻產(chǎn)生免疫效果,但持續(xù)時(shí)間較短,有效期為10天左右,因此對(duì)深部創(chuàng)傷,潛在厭氧菌感染可能的病人可在一周后追加一次量。

  破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)是用乙型肝炎疫苗免疫后再經(jīng)吸附破傷風(fēng)疫苗免疫的健康人血漿,經(jīng)提取、滅活病毒制成。人破傷風(fēng)免疫球蛋白屬于人工被動(dòng)免疫,免疫時(shí)間為2周,一般不超過(guò)3周。注射后一般無(wú)不良反應(yīng),適用于對(duì)破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過(guò)敏,免疫史不清與血清過(guò)敏,傷口感染24小時(shí)以上以及接種破傷風(fēng)類毒素仍無(wú)免疫力的破傷風(fēng)患者。

網(wǎng)友熱問(wèn)
四個(gè)半月打的免皮試破傷風(fēng)針,今天又受傷了,還需要在打?
你好:如果四個(gè)半月打的免皮試破傷風(fēng)針,現(xiàn)再次受傷,還要注射一次破傷風(fēng)抗毒素。因?yàn)槠苽L(fēng)抗毒素是一種抗體,是被動(dòng)免疫,在體內(nèi)時(shí)間很短。再次受傷后仍要注射破傷風(fēng)抗毒素...
我被釘子咋破腳了可超過(guò)24小時(shí)了打破傷風(fēng)有用嗎?
好:被釘子咋破腳了可超過(guò)24小時(shí)了這種情況如果是有局部的傷口較深,有鐵銹就應(yīng)該盡量防止破傷風(fēng)感染的。超過(guò)24小時(shí)也需要注射疫苗的。建議盡快做局部的清洗消毒處理,首先防止局部的感染炎癥...
被剪刀扎了打破傷風(fēng)多少錢?
你好,一般大概200元左右,這要看傷口深淺,傷口深就一定要打破傷風(fēng)針,傷口淺就不需要了,因?yàn)槠苽L(fēng)梭菌是厭氧菌,傷口深接觸不到氧氣它就能存活就能產(chǎn)生毒素。 還是建議聽取醫(yī)生的意見...
小腿被戳了個(gè)洞用不用打破傷風(fēng)?
你好:小腿上被生硬的東西戳了個(gè)洞考慮傷口不是很大,也不深,裂開也不大,一般多是消毒后暴露或包扎即可。如果傷口過(guò)深且裂開超過(guò)半厘米,就要考慮到醫(yī)院縫合治療,預(yù)防細(xì)菌感染并注射破傷風(fēng)...
注射破傷風(fēng)后飲酒會(huì)有什么不良反應(yīng)?
你好:注射破傷風(fēng)后不能喝酒,酒刺激后會(huì)加重傷口的感染、愈合時(shí)間也變慢的。破傷風(fēng)5天內(nèi)打都有效果的,縫針應(yīng)該去打的,同時(shí)吃消炎藥防感染,不吃辛辣、刺激食品、特別是酒是不能喝的...
被狗狗爪子劃傷了,需要打破傷風(fēng)嗎?
你好,:被狗狗爪子劃傷了考慮一般被狗咬傷或是抓傷導(dǎo)致出血的話,都要積極注射狂犬疫苗,以免發(fā)病,如果是沒(méi)有出血的話,可以不用注射的,不會(huì)患病的,不要擔(dān)心的...
打破傷風(fēng)針吃了飯可以打嗎?
飯后注射破傷風(fēng)是可以的,不用過(guò)多擔(dān)心,并且是需要在被劃傷24小時(shí)內(nèi)接種的,在接種后一定要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,不可以過(guò)多的刺激它,以免感染的發(fā)生的...
打過(guò)破傷風(fēng)針能懷孕嗎?
打了破傷風(fēng)后最好休養(yǎng)3-6個(gè)月后再要寶寶,現(xiàn)在的破傷風(fēng)針對(duì)于身體機(jī)能的破壞沒(méi)有太大的影響,但是也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),因此建議休養(yǎng)一定時(shí)間后再計(jì)劃懷孕...
破傷風(fēng)針打完抗體多長(zhǎng)時(shí)間有效?
破傷風(fēng)針打完抗體一般一個(gè)月就可以起到效果,但疫苗是滅活的病菌和病毒,可以促進(jìn)體內(nèi)產(chǎn)生抗體,但抗體不一定持續(xù)存在,還有病毒感染引起某種疾病,并不是一種病毒感染。但只要按時(shí)打疫苗問(wèn)題...
打了破傷風(fēng)針需要注意什么?
你好:打完破傷風(fēng)針后,要注意有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng),一般要觀察半小時(shí)才能離開醫(yī)院。應(yīng)注意忌口的。飲食盡可能廣泛多樣化,多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果。應(yīng)該避免生冷辛辣等不良刺激的...

      

    破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過(guò)臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌...【詳細(xì)】

      

本周總結(jié)

被動(dòng)免疫(破傷風(fēng)抗毒素(TAT)和人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG))給體內(nèi)帶來(lái)的抗體只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平下降,身體不再受到保護(hù)。因此,應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并不能帶來(lái)持久免疫力。持久的免疫力要靠破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫。主動(dòng)免疫依靠按時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。凡接受過(guò)破傷風(fēng)類毒素疫苗全程預(yù)防者,在注射完最后1針的5~10年,若有外傷不需再注射破傷風(fēng)抗毒素,也不用接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。若超過(guò)5~10年,受傷后可再加強(qiáng)注射1次破傷風(fēng)類毒素疫苗,但不必注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。

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