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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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治療 1.內(nèi)科治療約有1/4的病人無癥狀無須特殊治療有臨床癥狀者應(yīng)避免誘因肥胖者減輕體重晚餐距睡眠時間要長以使臥床時胃已排空其他內(nèi)科治療方法同胃食管反流病 2.外科治療手術(shù)治療可糾正裂孔疝的解剖缺陷但術(shù)后食管胃連接部功能障礙者達(dá)10%手術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)50%故大多數(shù)病人宜采用內(nèi)科治療 (1)手術(shù)指征:巨大裂孔疝產(chǎn)生心肺壓迫病狀或疝囊扭轉(zhuǎn)嵌頓疝囊潰瘍難以治愈頑固性反復(fù)出血以及內(nèi)科治療無效者 (2)手術(shù)目的:主要是恢復(fù)食管胃角修復(fù)擴(kuò)大的食管裂孔和外理疝囊 3.擇優(yōu)方案本病以內(nèi)科治療為主應(yīng)加強(qiáng)一般性治療;同時首選質(zhì)子泵抑制劑加用促胃腸動力藥;強(qiáng)調(diào)按療程系統(tǒng)治療此后改用維持治療可減少復(fù)發(fā)避免并發(fā)癥 4.康復(fù)治療本病老年人多發(fā)由于老年人食管下段抗反流結(jié)構(gòu)退行性變且老年人腹內(nèi)壓增高等為易患因素故加強(qiáng)治療后的康復(fù)治療為防止本病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵包括加強(qiáng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì);肥胖者減肥積極治療習(xí)慣性便秘等降低腹內(nèi)壓措施尤其是養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣等等
2016-01-29 09:43
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.內(nèi)科治療約有1/4的病人無癥狀,無須特殊治療。有臨床癥狀者應(yīng)避免誘因。肥胖者減輕體重。晚餐距睡眠時間要長,以使臥床時胃已排空。其他內(nèi)科治療方法同胃食管反流病?! ?.外科治療手術(shù)治療可糾正裂孔疝的解剖缺陷,但術(shù)后食管胃連接部功能障礙者達(dá)10%,手術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)50%,故大多數(shù)病人宜采用內(nèi)科治療?! ?1)手術(shù)指征:巨大裂孔疝產(chǎn)生心肺壓迫病狀或疝囊扭轉(zhuǎn)、嵌頓、疝囊潰瘍難以治愈,頑固性反復(fù)出血以及內(nèi)科治療無效者?! ?2)手術(shù)目的:主要是恢復(fù)食管胃角,修復(fù)擴(kuò)大的食管裂孔和外理疝囊?! ?.擇優(yōu)方案本病以內(nèi)科治療為主,應(yīng)加強(qiáng)一般性治療;同時首選質(zhì)子泵抑制劑加用促胃腸動力藥;強(qiáng)調(diào)按療程系統(tǒng)治療,此后改用維持治療,可減少復(fù)發(fā),避免并發(fā)癥?! ?.康復(fù)治療本病老年人多發(fā)。由于老年人食管下段抗反流結(jié)構(gòu)退行性變,且老年人腹內(nèi)壓增高等為易患因素,故加強(qiáng)治療后的康復(fù)治療為防止本病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,包括加強(qiáng)運(yùn)動、增強(qiáng)體質(zhì);肥胖者減肥,積極治療習(xí)慣性便秘等降低腹內(nèi)壓措施,尤其是養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣等等。
2016-01-29 07:09
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.內(nèi)科治療約有1/4的病人無癥狀無須特殊治療有臨床癥狀者應(yīng)避免誘因肥胖者減輕體重晚餐距睡眠時間要長以使臥床時胃已排空其他內(nèi)科治療方法同胃食管反流病 2.外科治療手術(shù)治療可糾正裂孔疝的解剖缺陷但術(shù)后食管胃連接部功能障礙者達(dá)10%手術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)50%故大多數(shù)病人宜采用內(nèi)科治療 (1)手術(shù)指征:巨大裂孔疝產(chǎn)生心肺壓迫病狀或疝囊扭轉(zhuǎn)嵌頓疝囊潰瘍難以治愈頑固性反復(fù)出血以及內(nèi)科治療無效者 (2)手術(shù)目的:主要是恢復(fù)食管胃角修復(fù)擴(kuò)大的食管裂孔和外理疝囊 3.擇優(yōu)方案本病以內(nèi)科治療為主應(yīng)加強(qiáng)一般性治療;同時首選質(zhì)子泵抑制劑加用促胃腸動力藥;強(qiáng)調(diào)按療程系統(tǒng)治療此后改用維持治療可減少復(fù)發(fā)避免并發(fā)癥 4.康復(fù)治療本病老年人多發(fā)由于老年人食管下段抗反流結(jié)構(gòu)退行性變且老年人腹內(nèi)壓增高等為易患因素故加強(qiáng)治療后的康復(fù)治療為防止本病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵包括加強(qiáng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì);肥胖者減肥積極治療習(xí)慣性便秘等降低腹內(nèi)壓措施尤其是養(yǎng)成良好的生活起居習(xí)慣等等
2016-01-29 00:02
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