您好,小孩飲食精神正常就不用處理,您吃辣的上火了,對小孩也不好.

您好,新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC），多見于早產(chǎn)兒，目前認為與腸道發(fā)育不成熟，圍產(chǎn)期缺氧、缺血、感染、高滲飲食等因素有關(guān)，以胃腸道缺血壞死及常并發(fā)腸穿孔為其特征，是新生兒期死亡的主要原因之一?！　∫?、臨床表現(xiàn)　　早產(chǎn)兒，小于胎齡兒較多見?？捎兄舷ⅰ⒛c道或全身感染、臍動脈插管、交換輸血史，或先天性心臟病，絕大多數(shù)已開奶。新生兒期均可發(fā)病，以出生后3-12日較多見、臨床以腹脹，嘔吐，血便為主要表現(xiàn)?！　。?）腹脹：常為首發(fā)癥狀，先胃部，后全腹脹，腸鳴減弱或消失，當腸壞死或穿孔時，腹壁可出現(xiàn)局部紅腫，發(fā)硬?！　。?）嘔吐：嘔吐物可帶膽汁或咖啡樣。　?。?）腹瀉、血便：一般先有腹瀉，排水樣便，日5～10次，l～2天后排血便，可為鮮血，果醬樣或黑便，甚或僅有便中帶血絲。　?。?）其他：精神萎靡，反應低下，四肢厥冷，面色蒼灰，酸中毒等。　　本病輕重懸殊，輕者可僅表現(xiàn)為腹脹，胃潴留，或有嘔吐，腹瀉，血便；重者可有呼吸暫停，心動過緩，體溫不穩(wěn)，血壓下降；暴發(fā)者很快出現(xiàn)持續(xù)性酸中毒，休克，腹膜炎，腸穿孔?！　《?、輔助檢查　　1．X線　　（1）早期表現(xiàn)：①小腸甚或結(jié)腸腸管輕至中度擴張，腸粘膜水腫，腸間隙增厚＜2mm。②部分脹氣腸管僵硬，分節(jié)，腸腔不規(guī)則或狹窄變細，腸管內(nèi)有小氣液面。上述兩項可單獨或先后出現(xiàn)，此時須密切結(jié)合臨床考慮，對可疑病例，應每4～6小時照片檢查1次，因腸管處于動態(tài)中。1~2次照片常不能確診?！　。?）進展期表現(xiàn)：呈典型NECX線征。①腸管明顯擴張，僵直固定，表示該腸段已壞死，喪失動力。②腸間隙增厚＞2mm。③腸腔內(nèi)可見多個細小液平面，呈階梯樣改變。③腸壁積氣，多見于右下腹，粘膜下層可見小囊泡或串珠狀積氣，或漿膜下呈細線狀，半弧狀，環(huán)狀透亮影，表示病程有進展，為診斷本病的重要依據(jù)，但非特異性，起病早，未經(jīng)胃腸喂養(yǎng)之患兒可無此征。⑤腹腔出現(xiàn)滲液并逐漸增多。⑥門靜脈積氣：自肝門向肝內(nèi)呈樹技狀積氣影，存在時間短暫，約之小時內(nèi)可消失，其出現(xiàn)說明病變廣泛。腸壁積氣與門靜脈積氣常僅見于最初的幾張照片上，并且迅速消失，極易遺漏。⑦氣腹：表示有腸穿孔。應注意有10%患兒可無上述X線征，而僅為死后病理診斷。此外，亦有介紹經(jīng)胃腸道注碘葡酸胺造影檢查用于早期診斷者?！　。?）其他：血常規(guī)可見白細胞數(shù)升高，血小板減少；血氣檢查見動脈血氧分壓下降，酸中毒；大便潛血陽性；血細菌培養(yǎng)陽性（以缺氧為主者，陽性菌可能為腸道繼發(fā)感染的細菌。以感染為主者，陽性菌可能即為NEC的致病菌）；超聲波檢查門靜脈微小氣泡影；C反應蛋白升高，血清已糖酸膠酶升高；尿中D一乳酸鹽顯著增加等。　　三、診斷1．病史：重點是了解圍生期缺氧史，新生兒期感染史及喂養(yǎng)史。2．臨床診斷：NEC臨床表現(xiàn)很不典型，早期診斷困難，早產(chǎn)兒如有圍生期缺氧史，早期鼻飼史，出現(xiàn)拒食，嘔吐膽汁樣物或腹脹時，應注意缺氧缺血性損害所致NEC，足月兒或早產(chǎn)兒有敗血癥，肺炎，腹瀉等感染而伴拒食，嘔吐，腹脹，則應注意感染性損害所致NEC。對無肉眼血便病例尤應警惕，應及早作大便潛血及腹部X線檢查，爭取早期診斷。　　3．X線診斷：腹部X線平片的典型改變，是NEC確診的主要依據(jù)。雖然X線診斷比臨床診斷遲24小時，但仍有助于早期診斷?！　EC分為三期：　　I期（可疑NEC）：表現(xiàn)為體溫不升，輕度腹脹，胃潴留，綠色或血性胃內(nèi)容物，嘔吐，大便潛血或直腸有鮮紅血。X線見腸管擴張，輕度腸梗阻征?！　I期（確診NEC）：除第I期表現(xiàn)外，尚可有血便，嘔血，腹脹加劇，輕度代謝性酸中毒，血小板減少，腸鳴消失，腹部或有壓痛。X線可見腸管僵直固定，腸壁積氣，甚或門靜脈積氣。　　III期（重癥NEC）：全身進行性惡化，頻發(fā)呼吸暫停，持續(xù)酸中毒，低血壓，腹膜炎，或有播散性血管內(nèi)凝血，腸穿孔。X線可見腹水或氣腹?！　∷摹⒅委煛　梢刹±?，不必等候X線結(jié)果，應馬上處理。　　1．禁食與胃腸減壓：可疑病例2～3天，輕癥10～14天，重癥14~20天，待腹脹消失，腸鳴恢復，大便潛血陰轉(zhuǎn)，臨床一般癥狀好轉(zhuǎn)，才開始恢復飲食。先用5%葡萄糖水3~5ml試喂，如無嘔吐，腹脹，可喂母乳或稀釋牛奶，每次3~5ml，以后漸增量（每次2ml），如奶前胃管抽出殘奶，應減量或停喂l~2次，如此逐漸進行，切忌喂奶過早，增奶過快，否則易復發(fā)或致病情惡化。加足熱量需7~14天?！　?．靜脈補液：可用經(jīng)周圍靜脈的非腸道營養(yǎng)以保證較高熱卡。配方可用10%脂肪乳劑1～2g／kg·d（輸注時間應大于12~16小時），復方結(jié)晶氨基酸2～2．5g／kg·d，葡萄糖10~13g／kg·d（濃度勿超過13%），電解質(zhì)，多種維生素適量。液量為120~150ml／kg·d，24／小時均勻滴入，熱卡為50~80kcal／kg·d，可從小劑量開始，逐漸增加，如此即可滿足患兒應激狀態(tài)下的消耗，體重有所增加，以免體格及智力發(fā)育落后。晚期患兒因可有休克，腸壁水腫，腹膜炎，腹水等致第三間隙失水，補液量可增至200~300ml／kg·d以維持血容量。體液恢復的標志是心率，血壓，尿量恢復正常，酸中毒糾正，也可作經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測，當組織灌注改善后。氧分壓亦得以改善。　　3．抗生素應用：由缺氧缺血所致的NEC，抗生素作用不大，由感染所致的NEC，抗生素雖有一定療效，但因致病菌尚不肯定，故選擇藥物無一定標準。通常對腸道桿菌可聯(lián)合應用氨卞青霉素及先鋒霉素，對厭氧菌可用滅滴靈。也可根據(jù)藥敏試驗選用，II期者療程7~10天，III期者療程2～3周。過去主張口服抗生素，近年證明它不能改變病程，也不能預防腸穿孔。　　4．對癥治療：酸中毒者用碳酸氫鈉，心功能不全或低血壓用增強心臟收縮藥或血管活性藥如多巴胺，多巴酚丁胺等?！　?．抗自由基藥：應用抗自由基藥物必須早期使用才能收效，超氧化物歧化酶（SOD）與過氧化氫酶（CAT）合并使用效果較好。維生素E，半胱氨酸等也有一定作用?！　?．外科手術(shù)手術(shù)治療病例占23%～56%，手術(shù)指征有：①氣腹：占NEC時17%，80%見于發(fā)病30小時內(nèi)。20%見于發(fā)病30~96小時。②廣泛腸壁積氣：腸壁積氣范圍與腸壞死部位相符。③門靜脈積氣氣體與細菌可同時進入血液內(nèi)，發(fā)生敗血癥，這類患兒常有全腸壞死。④腹腔滲液增多：表示受累腸管已全層壞死，已有小穿孔或即將穿孔，滲液多為血性。⑤腸管僵直固定，腸間隙增厚達3mm以上，腸管邊沿模糊：表明該段腸管已壞死。⑥腸梗阻加重。⑦腹壁紅腫，可觸及固定性炎癥腫塊。⑧內(nèi)科保守治療12～48小時無效：臨床進一步惡化、出現(xiàn)休克、頑固酸中毒經(jīng)4小時矯治無效、大量血便或血小板進行性下降?！　∥?、預防　　重視圍產(chǎn)期保健，減少早產(chǎn)兒發(fā)生率，預防細菌感染，是預防NEC的根本措施。①預防新生兒缺氧性疾病，如有發(fā)生，應禁食3～5天，使腸道充分休息，至病情好轉(zhuǎn)，以免腸灌注不良。②提倡母乳喂養(yǎng)，尤其出生2周內(nèi)，人乳中IgA含量高，對新生兒胃腸道粘膜育局部保護作用，且人乳滲透壓低，為286mOsm/L。③預防感染發(fā)生。④早產(chǎn)兒胃酸過少，有人給予酸化牛奶喂養(yǎng)以降低胃液pH值，認為可阻止細菌在胃內(nèi)繁殖，可顯著降低NEC的發(fā)生率。⑤有報告產(chǎn)前皮質(zhì)類固醇治療，可使NEC發(fā)病率顯著減少，產(chǎn)后新生兒使用雖不能有效降低NEC發(fā)病率，但可改善其臨床過程，降低病死率。⑥口服人類免疫球蛋白，亦可預防早產(chǎn)兒發(fā)生NEC。

您好：這個只是早產(chǎn)兒較為多見。全靜脈營養(yǎng)液一般是不會對身體有太大的不適表現(xiàn)的，不要擔心。是可以較長時間使用。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持，放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出全國“最新醫(yī)院庫查詢”，為您的求醫(yī)再次開通了一道便捷之門。本醫(yī)院庫收錄了全國縣級以上近2萬家醫(yī)院的詳細資料，是放心求醫(yī)網(wǎng)工作人員歷時一年時間，策劃、收集、整理核實而成。查看地址：http：//qiuyi.fx120.net/newhos/search.asp

您好：一般對于新生兒的膽紅素偏高的癥狀建議你還是注意觀察小兒的具體癥狀,可能和小兒的黃疸有一定的關(guān)系,注意鑒別新生兒的生理性黃疸和病理性黃疸.新生兒病理性黃疸可有以下幾種：1、母乳性黃疸，由于喂母乳而引起，其發(fā)病率大約1%，確切原因尚不清，可能這些患兒的母乳中有一種B-葡萄糖醛酸，使膽紅素在腸道內(nèi)重吸收增加而引起黃疸，還可能這些患兒腸道內(nèi)能使膽紅素轉(zhuǎn)為尿糞膽原的細胞減少，而造成黃疸出現(xiàn)，母乳所引起的黃疸，一般生后4、5天出現(xiàn)，逐漸加重，10-15天血中未結(jié)合膽紅素可高達10-30%，若繼續(xù)哺乳則黃疸還可持續(xù)4-10天，然后緩慢下降，一般持續(xù)3-12周，若停止母乳48小時，膽紅素可下降50%，如果哺乳后膽紅素偏高，可暫停哺乳1-4天，待膽紅素降到正常后再哺母乳。2、新生兒溶血癥，母親血型O型，孩子是A或B型，可發(fā)生母子血型不合而致的新生兒溶血癥，本病在24小時內(nèi)發(fā)生嚴重黃疸，必須及時處理，還可由RH因子不合而致溶血癥，若由于感染或缺氧，或遺傳病--新生兒紅細胞B-磷酸葡萄糖脫清酶缺陷而致溶血病，最早發(fā)病在24-48小時內(nèi)，遲者可延到2周發(fā)病，未結(jié)合膽紅素對腦損傷明顯，必須及時治療。3、感染：不管是細胞還是病毒或者原早感染，均可引起黃疸，新生兒病毒性肝炎大部由于宮內(nèi)感染而引起，起病緩慢，黃疸為突出表現(xiàn)，或生后2、3周出現(xiàn)持續(xù)性黃疸，嚴重者尿明顯發(fā)黃，大便發(fā)白。4、梗阻性黃疸，多由于膽道畸形而引起，主要是先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫，應早期診斷及時手術(shù)，以免失去手術(shù)機會，由于膽汁粘調(diào)，膽紅素排瀉不暢而致的類似膽道梗阻性黃疸癥狀，血中結(jié)合膽紅素升高，尿中含有膽紅素，但不含尿道素和糞膽原。

我的孩子并非早產(chǎn)兒,孕期為38+5天,也能出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎嗎孩子連續(xù)四天用全靜脈營養(yǎng)液有無危害全靜脈營養(yǎng)液可連續(xù)使用幾天