左腎不適且有慢性腎炎,強直治療藥會傷腎嗎?
昨天爭搶上公交時左腎部一直和別人擠著上去的,現(xiàn)在感覺這個部位有些不適。2年前查出慢性腎炎,現(xiàn)指標正常,但上周被查出強直性脊柱炎,明天就要去門診開藥治療,但治療強直的藥物都有一定腎毒性,而且我昨天左腎和別人擠過感覺又有不適,若我明天開始吃這些非甾體和甲氨蝶呤雷公藤之類的藥的話,會不會加速腎臟病變?
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回答2
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馬若凡 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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慢性腎炎患者左腎不適,又面臨強直性脊柱炎治療,擔心所用藥物如非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、雷公藤等對腎臟產(chǎn)生不良影響。這涉及藥物特性、腎炎病情、腎臟功能、治療方案以及個體差異等因素。 1. 藥物特性:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可能影響腎臟血流,甲氨蝶呤、雷公藤也有一定腎毒性。 2. 腎炎病情:慢性腎炎病情的穩(wěn)定程度對腎臟耐受藥物損傷的能力有影響。 3. 腎臟功能:需評估腎小球濾過率等指標,了解腎臟目前的功能狀態(tài)。 4. 治療方案:醫(yī)生會根據(jù)病情權(quán)衡利弊,調(diào)整藥物劑量或選擇替代藥物。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,有的可能較敏感,易出現(xiàn)腎損傷。 綜合來看,在開始治療強直性脊柱炎前,應(yīng)向醫(yī)生詳細說明腎臟情況,醫(yī)生會綜合評估后制定合適的治療方案,盡量減少藥物對腎臟的損害。
2025-03-24 03:17
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好!你這種情況確實比較矛盾,強直性脊柱炎的藥物一般都有腎毒性,會加速您慢性腎炎的進程,但又必須治療。這種情況就只有權(quán)衡利弊,既然目前腎臟指標正常,那么強直性脊柱炎的藥物是可以吃的,但要經(jīng)常監(jiān)測腎功能指標,如果損害比較明顯,則可以考慮藥物減量,或者暫時停藥,如果損害不重,則可以繼續(xù)服用。也可以同時吃些保護腎臟的藥物,一切以腎功能指標為準。
2016-01-20 20:57
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»