原發(fā)性腦干損傷且肺部有積液能手術(shù)嗎
因?yàn)槲沂迨遘嚨溨?,就開始出現(xiàn)意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人,傷后常立即發(fā)生昏迷,對(duì)痛刺激可有反應(yīng),昏迷程度深,一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),那么腦干損傷,肺部有積液能做手術(shù)嗎?
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回答2
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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原發(fā)性腦干損傷患者肺部有積液時(shí)能否手術(shù),需要綜合多方面因素判斷,包括患者的生命體征、腦干損傷程度、肺部積液量及性質(zhì)、全身狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 生命體征:穩(wěn)定的生命體征是手術(shù)的前提。若血壓、心率、呼吸等不穩(wěn)定,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。 2. 腦干損傷程度:輕度損傷且趨于穩(wěn)定,可能更適合手術(shù);嚴(yán)重?fù)p傷未穩(wěn)定時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。 3. 肺部積液量及性質(zhì):少量積液且為滲出液,影響相對(duì)??;大量積液或膿性積液,需先處理。 4. 全身狀況:有無其他重要臟器損傷、基礎(chǔ)疾病等,如心、肝、腎功能不全,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估手術(shù)可能帶來的并發(fā)癥,如感染、出血、神經(jīng)功能進(jìn)一步受損等。 總之,對(duì)于原發(fā)性腦干損傷且肺部有積液的患者,能否手術(shù)需要醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-16 13:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,腦干損傷的病情重,的治療效果尚不滿意。對(duì)于輕度腦干損傷的病人,可按腦挫裂傷治療,部分患者可獲得良好療效,而對(duì)于重者,其死亡率很高,所以救治工作應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真,要有長(zhǎng)期的打算,且護(hù)理工作顯得尤為重要,同時(shí),密切注意防治各種并發(fā)癥。
2016-01-14 15:50
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什么是意識(shí)障礙? 意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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