重癥急性胰腺炎可以治療好嗎?
患者女,46歲,胰腺炎已經(jīng)發(fā)作了4次了,43歲春節(jié)初五下午,突然腹痛,痛到腹脹,連后背也一起痛,然后到附近診所就醫(yī),還是沒(méi)有效果,然后到去醫(yī)院輸液還是沒(méi)有好轉(zhuǎn),再轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院才檢查出胰腺炎,伴有2類糖尿病,在胃里抽了好多油污,還禁食禁飲了半個(gè)月后好轉(zhuǎn),第二次是11年10月1日發(fā)作,頭天吃了喜酒,第三次是11年12月1日發(fā)作,還是吃喜酒后第2天,第四次是今年6月11日晚上,1.一直服用二甲雙胍,格列美脲,2做過(guò)CT,胃鏡,淀粉酶檢查,都正常,B超發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,您能否給一些治療建議?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性壞死性胰腺炎是外科危重癥,病情嚴(yán)重,來(lái)勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,并可以出現(xiàn)全身中毒癥狀,中毒性休克、低血糖等嚴(yán)重并發(fā)癥。死亡率為30-40%,應(yīng)該通過(guò)內(nèi)外科聯(lián)合措施治療才能控制病情。
2016-01-13 19:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性胰腺炎首先要看是何種原因?qū)е?,一種是膽源性胰腺炎,那就是由于膽囊或膽道疾病誘發(fā)了胰腺炎,此類胰腺炎一般較容易控制,預(yù)后也較好,但是,這是基于在及時(shí)治療的基礎(chǔ)之上,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,此類胰腺炎仍然可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如果是膽系結(jié)石引起的胰腺炎,在控制好胰腺炎的基礎(chǔ)上一定要盡快手術(shù)治療膽系結(jié)石,否則容易再發(fā);另一類是原發(fā)性胰腺炎,暴飲暴食是最主要原因,高血酯是誘發(fā)胰腺炎的另一重要原因,也可以是無(wú)明顯誘因,此類胰腺炎病情一般較重,而且,如果治療稍微不夠及時(shí)即可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至死亡。根據(jù)您的描述已經(jīng)做了相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)有膽系結(jié)石,那么您的情況應(yīng)該是原發(fā)性胰腺炎,這類胰腺炎經(jīng)過(guò)治療后需要控制飲食:盡量服用清淡的食物,凡是帶肉、油膩、雞蛋等食物盡量不吃,以免復(fù)發(fā)。水果與蔬菜均屬于清淡食品,是可以吃的。吃喜酒就是暴飲暴食的一類,應(yīng)該盡量避免。
2016-01-13 18:39
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