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摔跤后電療針灸傷神經(jīng)致髖部和神經(jīng)痛,做何檢查?

急問:幾年前因為摔跤后來去做電療針灸,針炙當時電流很快可能傷到神經(jīng)?髖關節(jié)和神經(jīng)睡覺和坐著都會痛,尤其是走路久了更痛.這種情況需要做CT和磁共振檢查嗎?還是其他的檢查就可以了,拍X片沒看出什么問題.醫(yī)生初判斷可能是梨狀肌綜合征,這樣要做什么方面的檢查呢?回答提問請不要用語音回答,本人這里沒有語音設置.因為頭孢派舒的意見不被采納,請別的醫(yī)生為我解答謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭怡菁 副主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內科

    摔跤后電療針灸出現(xiàn)髖關節(jié)和神經(jīng)疼痛,可能是梨狀肌綜合征,也可能有其他原因。一般需要綜合多種檢查來明確診斷,如神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等。 1. 神經(jīng)電生理檢查:包括肌電圖、神經(jīng)傳導速度測定等,能評估神經(jīng)功能是否受損及受損程度。 2. 磁共振成像(MRI)檢查:有助于觀察髖關節(jié)周圍的軟組織、神經(jīng)等結構,判斷是否存在炎癥、損傷等。 3. 超聲檢查:可清晰顯示梨狀肌的形態(tài)、結構,以及與周圍神經(jīng)的關系。 4. 實驗室檢查:如血常規(guī)、血生化等,排除感染、炎癥等全身性疾病。 5. 體格檢查:通過特殊的體征檢查,如直腿抬高試驗、梨狀肌緊張試驗等,輔助診斷。 總之,對于這種情況,需要綜合多種檢查方法,以明確病因,從而制定針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行檢查和治療。

    2025-03-12 15:06
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    梨狀肌起于第2,3,4骶椎前面,分布于小骨盆的內面,經(jīng)坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆.此肌因急,慢性損傷,或加上解剖上變異,致易發(fā)生損傷性炎性改變,刺激或壓迫神經(jīng),而產(chǎn)生腰腿痛,稱為梨狀肌綜合癥. 梨狀肌綜合癥是以坐骨神經(jīng)痛為主要表現(xiàn),疼痛從臀部經(jīng)大腿后方向小腿和足部放射,由于癥狀較劇且影響行走,故病人就診時間也較早,肌力的下降多不太嚴重,檢查時病人有疼痛性跛行,輕度小腿肌萎縮,小腿以下皮膚感覺異常.有時臀部(環(huán)跳穴附近)可捫及索狀(纖維瘢痕)或塊狀物(骨痂),“4”字試驗時予以外力拮抗加重或誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛,臀部壓痛處Tinel征可陽性.有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂.梨狀肌綜合癥能否治好要看具體情況.治療方法  1,梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以使梨狀肌的病變中止,不再對神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術方法治療以解除壓迫.所以無論病變早期或晚期經(jīng)過有效治療,均可康復,預后良好.  2,如果經(jīng)各種治療仍無法緩解癥狀應排除注意腰椎及神經(jīng)本身病變.梨狀肌綜合征患者,在急性期應臥床休息或盡量減少活動,以利病灶部水腫,炎癥的吸收,并注意下肢,臀部的保暖,避免過勞及風寒濕的不良刺激,在緩解期應指導病人進行適當?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻?  3,梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側放射,即坐骨神經(jīng)壓迫癥狀.在臨床中造成坐骨神經(jīng)壓迫癥狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時需要除外其他疾病造成的坐骨神經(jīng)疼痛.主要有坐骨神經(jīng)炎和根性坐骨神經(jīng)痛.坐骨神經(jīng)炎起病較急,疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部,窩向小腿外側放散至遠端,其疼痛為持續(xù)性鈍痛,并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時疼痛減輕.根性坐骨神經(jīng)痛多由于椎間盤突出癥,脊柱骨關節(jié)炎,脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內及脊柱的病變造成.發(fā)病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時較行走疼痛明顯,臥位疼痛緩解或消失,癥狀可反復發(fā)作,小腿外側,足背的皮膚感覺減退或消失,足及趾背屈時屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可做X光片檢查以協(xié)助診斷.此外,梨狀肌綜合征還應該和其他造成干性坐骨神經(jīng)痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫,坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病.  4,手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦.采用手法治療時,首先要選準部位.患者可取俯臥位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手術患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側即為梨狀肌.

    2016-01-11 21:21
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者應立刻停止跑步,騎車以及其他一切可能誘發(fā)疼痛的活動.如果坐位時也有疼痛,則以采用站立位或抬高患側臀部.可以應用激素進行疾病注射治療的,可以應用梨狀肌試驗進行檢查確定的

    2016-01-11 16:17
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你所說的情況應該是梨狀肌綜合征的表現(xiàn),做CT或MRI或X線片意義不是很大.梨狀肌綜合癥是指由于梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經(jīng)所引起的一側臀腿疼痛為主的病癥梨狀肌損傷是導致梨狀肌綜合征的主要原因,大部分患者都有外傷史,如閃,扭,跨越,站立,肩扛重物下蹲,負重行走及受涼等.某些動作如下肢外展,外旋或蹲位變直位時使梨狀肌拉長,牽拉而損傷梨狀肌.梨狀肌損傷后,局部充血水腫或痙攣,反復損傷導致梨狀肌肥厚,可直接壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)梨狀肌綜合征.梨狀肌綜合征的治療可分成手術治療與非手術治療.絕大部分的病人都可采用非手術治療,只有當非手術保守治療無效,而診斷又很明確時才采取手術療法.非手術療法治療梨狀肌綜合征包括手法,局部封閉,肌注,理療,中草藥,針灸等應該提醒患者的是,應去正規(guī)醫(yī)院的相關科室進行治療,以確保安全有效,不宜去非法行醫(yī)的個體按摩處求醫(yī)

    2016-01-11 06:34
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    你好,你說的情況多見于神經(jīng)損傷導致的情況,也可以見于肌肉病變導致的情況.建議到醫(yī)院檢查肌電圖的情況,根據(jù)實際情況做治療.

    2016-01-10 23:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是梨狀肌綜合征?   梨狀肌綜合征是因梨狀肌解剖變異、創(chuàng)傷、勞損等所導致的梨狀肌水腫、肥厚、變性、攣縮進而壓迫坐骨神經(jīng)及其營養(yǎng)血管引起的一系列癥狀,稱為梨狀肌綜合征。本病曾被稱為“三聯(lián)征”和“Eagle-Barrett綜合征”,但以梨狀腹綜合征最為常用,包括腹壁肌肉發(fā)育不全、不足或缺如,伴有大而無力的膀胱、擴張扭曲的輸尿管及雙側隱睪。Garlinger報道,約35 000~50 000個活產(chǎn)新生兒中有一例本病。偶見女性患兒表現(xiàn)為不完全性綜合征表現(xiàn),如可有腹壁缺陷,但無伴隨的典型尿路異常。從定義上來講,完全的綜合征只能見于男性患兒。 查看全文»

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