月經前疼痛且經期第一次最痛可能是正常的生理現象，也可能與某些病理因素有關，比如激素變化、前列腺素分泌、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥等。 1. 激素變化：在月經周期中，激素水平波動，尤其是雌激素和孕激素的變化，可能導致盆腔組織充血、水腫，引起疼痛。 2. 前列腺素分泌：經期子宮內膜會釋放前列腺素，引起子宮平滑肌收縮和血管痙攣，導致疼痛。 3. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在經期這些異位的內膜也會出血、脫落，引發(fā)疼痛。 4. 子宮腺肌?。鹤訉m內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮增大、變硬，引起嚴重的痛經。 5. 盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，經期盆腔充血會加重炎癥反應，導致疼痛。 如果月經疼痛嚴重影響生活，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如婦科超聲、激素測定等，以明確原因。醫(yī)生會根據具體情況給予相應的治療建議。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、萘普生、短效避孕藥）、物理治療等。同時，在經期要注意保暖，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)。

痛經的原因非常復雜,建議你還是應該到醫(yī)院去看看醫(yī)生,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對性的處理.而且一定注意月經期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經排除的作用.