小腹痛
你好,我今年二十五歲,去年四月份我在醫(yī)院做了無(wú)痛人流,手術(shù)后醫(yī)生說(shuō)我有宮頸糜爛又開(kāi)了些藥吃,我是一名老師手術(shù)后我只休息了兩天就去工作了,過(guò)了兩天我就用涼水菜,那時(shí)天氣還比較冷。過(guò)了一段時(shí)間后(不到一個(gè)月)我總感到右邊的小腹部隱隱作痛,也不是一直痛,偶爾會(huì)痛一下也不是很強(qiáng)烈,一個(gè)半月后我到醫(yī)院復(fù)檢,我把這情況給醫(yī)生也說(shuō)了她說(shuō)沒(méi)事,我的宮頸糜爛已經(jīng)好了。但以后我總是感覺(jué)這里會(huì)隱隱痛,特別是遇到天氣變涼或我受涼時(shí)疼痛會(huì)更明顯。今年過(guò)年時(shí)我又去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我有附件炎又開(kāi)了些藥,對(duì)疼痛的事也是說(shuō)沒(méi)事我想做個(gè)B超檢查醫(yī)生說(shuō)沒(méi)必要。但我心里總是很擔(dān)心,因?yàn)殡[隱作痛的感覺(jué)總是會(huì)有,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這到底是怎么回事,對(duì)我的身體和今后的生育到底有沒(méi)有影響。
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,女性出現(xiàn)下腹疼痛,多數(shù)是婦女病,也可以有內(nèi)科病和外科病。因此,女性一旦出現(xiàn)下腹疼痛,應(yīng)認(rèn)真辨別疼痛性質(zhì),以求及時(shí)得到治療。1、由炎癥引起的疼痛:多見(jiàn)于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時(shí)伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛,腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。2、由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來(lái)解決問(wèn)題。3、由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,性交痛亦是其特點(diǎn)之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。4、由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來(lái)說(shuō),這種疼痛并不影響健康,也無(wú)不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。5、由生理畸形引起的腹痛:常見(jiàn)的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見(jiàn)青春期月經(jīng)來(lái)潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。6、由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術(shù)治療。7、由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過(guò)期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見(jiàn)是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來(lái)熱兇險(xiǎn)。由于腹腔內(nèi)出血,病人會(huì)感到肛門(mén)下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。8、由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。建議就診醫(yī)院,查找一下原因,再行治療.
2016-01-02 06:05
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,一般是進(jìn)行腸炎的考慮!引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者,若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)內(nèi)科疾病 1.腹內(nèi)疾病 急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲(chóng)癥、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細(xì)菌性痢疾等?! ?.腹外疾病 呼吸系統(tǒng)疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾?。毙孕牧λソ摺⑿陌?、心肌炎)、變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄟ^(guò)敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘)、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɡ唛g神經(jīng)痛、腹型癲癇)、代謝性疾?。ǖ脱前Y、尿毒癥、卟啉?。魅静。▊⒘餍行阅X脊髓膜炎)以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等?!。ǘ﹥和饪萍膊 〖毙躁@尾炎、胃和十二指腸潰瘍合并穿孔、機(jī)械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動(dòng)脈栓塞、急性腸扭轉(zhuǎn)、回腸憩室炎并發(fā)穿孔,梗阻、原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結(jié)石、腎盂積水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、睪丸蒂扭轉(zhuǎn)、髂窩膿腫等。癥狀腹痛可為陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛或輕度隱痛。放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過(guò)神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。一般腹痛的部位與病變的部位相一致。全腹劇烈疼痛,伴高熱及全身中毒癥狀者,多提示原發(fā)性腹膜炎。沿輸尿管部位的絞痛,伴腰痛者,應(yīng)多考慮尿路結(jié)石的可能。但有的疾病,起病時(shí)的疾病部位可能與病變部位不同,如闌尾炎。注意腹痛伴隨癥狀。腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為:①持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加??;②局部壓痛明顯;③有腹肌緊張;④腸鳴音異常?! z查除測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓外,應(yīng)注意觀(guān)察小兒的面色、表情、體位和精神狀態(tài),須仔細(xì)進(jìn)行全身體格檢查,尤以腹部檢查對(duì)診斷更有幫助?! ?.腹部檢查 ?、乓曉\ 注意有無(wú)腹脹,腸型,腸蠕動(dòng)波和腹式呼吸?! 、坡?tīng)診 注意腸鳴音?! 、沁翟\ 腹脹明顯者應(yīng)檢查肝濁音是否消失,有無(wú)移動(dòng)性濁音,鼓音明顯者提示腸腔充氣,有梗阻可能。?! 、扔|診檢查應(yīng)由非疼痛部位開(kāi)始,逐漸移向疼痛部位,找出壓痛及緊張部位、范圍和程度,觀(guān)察患兒面部表情、局部拒按、哭叫程度是否嚴(yán)重。 2.其他檢查 注意皮膚出血點(diǎn),瘀斑,黃疸。心肺檢查,腹股溝,肛指檢查?!。ㄈ┹o助檢查 1.實(shí)驗(yàn)室檢查 血液和大小便常規(guī)檢查,血和尿的胰淀粉酶等?! ?.X線(xiàn)檢查 胸部X線(xiàn)檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。腹部透視和攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內(nèi)有梯形液體平面,腸腔內(nèi)充氣較多,提示腸梗阻。若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影?! ?.B型超聲及其他檢查 疑有膽石癥、肝膿腫、膈下膿腫時(shí)作腹部B型超聲檢查。疑有腹型癲癇可作腦電圖。疑腹腔有積液或出血,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,吸取液體進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定病變性質(zhì)。治療(一)病因治療 根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲(chóng)癥或蛔蟲(chóng)性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療。外科急腹癥應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療?! 。ǘ?duì)癥處理 病因診斷未明確前,禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物,以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療。
2016-01-02 03:59
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,由于輸卵管與卵巢鄰近,輸卵管發(fā)生炎癥時(shí),一般把輸卵管和卵巢統(tǒng)稱(chēng)為附件,因此輸卵管卵巢炎就叫做附件炎。慢性附件炎非常多見(jiàn),常常是先有急性炎癥過(guò)程再轉(zhuǎn)為慢性,也有的急性炎癥過(guò)程不明顯,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是慢性的了?! 「郊装l(fā)生的原因: (1)常常是產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染所引起的?! 。?)有時(shí)與施行無(wú)菌操作不嚴(yán)格的小手術(shù)有關(guān),如宮內(nèi)避孕器的安放、輸卵管通液、碘油造影或刮宮手術(shù)等,病原體便可由子官腔進(jìn)入輸卵管。有時(shí)是病原體原已寄生在子宮頸或陰道內(nèi),借手術(shù)操作的機(jī)會(huì)而上行感染。 ?。?)如果性生活發(fā)生過(guò)早、過(guò)頻,月經(jīng)期性交等,也都可以引起感染而發(fā)生輸卵管炎?! ∮捎谝陨显蚨l(fā)生急性輸卵管炎后,管腔內(nèi)的炎性分泌物往往經(jīng)輸卵管傘端外溢,波及卵巢,而發(fā)生卵巢周?chē)祝斅压芎吐殉菜旎ハ嗾尺B,日久則形成饅性附件炎。輸卵管發(fā)生炎癥后,其粘膜或漿膜層常多處發(fā)生粘連,而將輸卵管口封閉,或管腔閉塞不通。因絕大多數(shù)附件炎都是雙側(cè)的,故而造成不孕。慢性附件炎一般采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法,中藥加西藥(主要是抗生素),也可以考慮用一些理療,比如激光、微波、離子透入等進(jìn)行治療。附件炎治療效果不好與很多因素有關(guān),須堅(jiān)持治療。中醫(yī)認(rèn)為與情緒有一定的關(guān)系。
2016-01-02 00:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,用藥會(huì)影響喂養(yǎng)的。孩子的情況最好聽(tīng)醫(yī)生的。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持,我們網(wǎng)站策劃了有關(guān)于兒科的母乳喂養(yǎng)專(zhuān)題,介紹了很多地有關(guān)這些方面的知識(shí),相信對(duì)于您是有很大的幫助的,也祝愿您的寶寶能夠健康成長(zhǎng)。http://www.fx120.net/yepd/index.htm
2016-01-01 23:18
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,疼痛與附件炎有關(guān),遵醫(yī)囑治療即可,此外平時(shí)月經(jīng)前后或排卵期可以出現(xiàn)。注意經(jīng)期保曖。適當(dāng)調(diào)整心態(tài),注意局部清潔,避免感染即可。附件炎不積極治療,導(dǎo)致輸卵管阻塞可以影響生育。謝謝您對(duì)本網(wǎng)站的支持。
2016-01-01 15:24
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀(guān)可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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