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回答1
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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吐血又拉血可能是由多種疾病引起,如消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸道腫瘤等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
2019-01-03 20:25
1.消化道潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素導(dǎo)致。潰瘍侵及血管時(shí)可引起出血,表現(xiàn)為吐血和拉血。
2.食管胃底靜脈曲張破裂:常見(jiàn)于肝硬化患者,因門靜脈高壓使食管胃底靜脈曲張,一旦破裂出血,往往出血量較大。
3.急性胃黏膜病變:在應(yīng)激、酗酒、藥物等刺激下,胃黏膜發(fā)生急性損傷而出血。
4.胃癌:癌組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。
5.腸道腫瘤:腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中,其表面血管破裂會(huì)引起出血。
6.痔瘡:內(nèi)痔或混合痔嚴(yán)重時(shí),排便可導(dǎo)致痔核破裂出血,一般為鮮紅色。
出現(xiàn)吐血又拉血的癥狀應(yīng)引起高度重視,盡快前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、腸鏡等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療(如奧美拉唑、泮托拉唑、生長(zhǎng)抑素等)、內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療等。需注意的是,藥物治療應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。意見(jiàn)建議:以上僅供參考
2015-12-30 12:06
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。1.一般治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無(wú)感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。(1)禁食、鼻胃管減壓持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。(2)補(bǔ)充體液,防治休克 全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。(3)解痙止痛 診斷明確者,發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長(zhǎng)抑素等,一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。(5)營(yíng)養(yǎng)支持 早期禁食,主要靠完全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外,可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。(6)抗生素的應(yīng)用 早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí),經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。
2015-12-30 10:13
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:您好,胰腺炎患者出院以后,主要是清淡宜消化的飲食為宜。避免食用易脹氣食物如洋蔥、韭菜、黃豆、大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁等等,不要喝酒、牛奶只限于飲用脫脂牛奶、避免食用高糖分的食物,辛辣食物,油膩食物等等,再就是要少量多餐,不能吃太飽
2015-12-30 03:14
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導(dǎo)致的胰腺實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害和纖維化,常伴鈣化,假性囊腫及胰島細(xì)胞減少或萎縮.主要表現(xiàn)為腹痛,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良,腹瀉或脂肪痢,后期可出現(xiàn)腹部包塊,黃疸和糖尿病等.可用中西醫(yī)藥物治療.
2015-12-29 22:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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從你講的情況來(lái)看,你想了解胰腺炎,胰腺炎是在一定病因下如膽囊炎,高脂血癥,暴飲暴食等因素后,出現(xiàn)胰腺內(nèi)胰酶激活,自體溶解消化自身組織而出現(xiàn)的胰腺炎癥,分為單純水腫型和出血壞死型。該病如為出血壞死型,病人危重,有生命危險(xiǎn),需積極抗感染抑酸抑制胰酶分泌,保護(hù)重要臟器功能,必要時(shí)予以呼吸循環(huán)支持治療。
2015-12-29 20:14
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