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急性播散性腦脊髓炎

2010年11月29日初次發(fā)病(急性播散性腦脊髓炎),主要癥狀:走路不好,手顫抖,在安徽省立兒童醫(yī)院治療(用藥:甲強(qiáng)沖擊和激素),10天后出院,去北京婦女兒童醫(yī)院檢查,,3個(gè)月復(fù)查(MR)結(jié)果比較明顯好轉(zhuǎn),6個(gè)月第二次復(fù)查相比前依次有所變差,7個(gè)月的時(shí)候再次復(fù)發(fā),住院治療同上10天出院,2011年11月15日復(fù)查結(jié)果與7月22日片基本相同,醫(yī)生說小腦基本沒有。現(xiàn)在感冒了怎么辦?我們只能在家吃藥嗎?如果再次發(fā)作將回怎么樣,能否確定為ADEM復(fù)發(fā)型。家人心情焦慮、悲傷,請醫(yī)生能夠詳細(xì)解答,感謝。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!激素的副作用對孩子來說,最明顯的是身高受影響,因?yàn)殁}質(zhì)沉積到骨質(zhì)去會受影響,所以吃激素的時(shí)候,一定要補(bǔ)鈣.還有可能導(dǎo)致免疫力下降,腎上腺功能受影響等.

    2015-12-23 08:04
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    大多數(shù)病例為兒童和青壯年,在感染或疫苗接種后1-2周急性起病,多為散發(fā),無季節(jié)性,病情嚴(yán)重,有些病例病情兇險(xiǎn),疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2-4日,患者常在疹斑正消退、癥狀改善時(shí)突然出現(xiàn)高熱、癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等?! ?、腦炎型首發(fā)癥狀為頭痛、發(fā)熱及意識模糊,嚴(yán)重者迅速昏迷和去腦強(qiáng)直發(fā)作,可有癇性發(fā)作,腦膜受累出現(xiàn)頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導(dǎo)束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等??梢娨暽窠?jīng)、大腦半球、腦干或小腦受累的神經(jīng)體征。發(fā)病時(shí)背部中線疼痛可為突出癥狀?! ?、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎,認(rèn)為是ADEM暴發(fā)型。起病急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率高。表現(xiàn)高熱、意識模糊或昏迷進(jìn)行性加深、煩躁不安、癇性發(fā)作、偏癱或四肢癱;CSF壓力增高、細(xì)胞數(shù)增多,EEG彌漫慢活動,CT見大腦、腦干和小腦白質(zhì)不規(guī)則低密度區(qū)。

    2015-12-22 23:43
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎,是指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預(yù)防接種后,因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。

    2015-12-22 17:39
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,甲潑尼龍屬于腎上腺糖皮質(zhì)激素.長期每天服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會抑制兒童的生長發(fā)育.目前的劑量比以前小一倍,但是對于一歲半的小兒來說也是較大的.考慮治療急性播散性腦脊髓炎是目前比較有效的藥物,權(quán)衡利弊,使用的利要大一些.停藥后及時(shí)消除藥物副作用的影響,對孩子的生長發(fā)育就會越來越小.祝早日康復(fù)!

    2015-12-22 15:46
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    急性播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質(zhì)和脊髓白質(zhì)導(dǎo)致植物神經(jīng)嚴(yán)重的損害。磁共震對本病的診斷多不明顯,癥狀有時(shí)和格林巴利有些相似,若治療延誤會發(fā)生永久性的神經(jīng)支配區(qū)功能障礙,而且復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,嚴(yán)重時(shí)可遲發(fā)缺血性腦萎縮或更嚴(yán)重的病癥。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)達(dá)到受損神經(jīng)再生修復(fù)獲得最佳恢復(fù)之目的,.如幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2015-12-22 12:25
就醫(yī)問藥

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什么是急性播散性腦脊髓炎?   急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢暴發(fā)、兇險(xiǎn),病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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