快速提問

即問即答

首頁(yè) 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

急性播散性腦脊髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎?打過甲流疫苗

全身無力小便困難雙視12月21日打過甲流疫苗甲基強(qiáng)松龍甘露醇神經(jīng)甘脂急性播散性腦脊髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    成龍泉 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    急性播散性腦脊髓炎有復(fù)發(fā)的可能,其復(fù)發(fā)受多種因素影響,如治療是否徹底、患者自身免疫狀態(tài)、是否再次感染、后續(xù)的康復(fù)情況以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1.治療是否徹底:如果初次治療未能完全清除炎癥,殘留的病灶可能在某些條件下再次活躍,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 2.自身免疫狀態(tài):患者自身免疫系統(tǒng)的異?;虿环€(wěn)定,容易引發(fā)炎癥的反復(fù)。 3.再次感染:如感染其他病原體,可能刺激免疫系統(tǒng),增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.康復(fù)情況:康復(fù)期間未遵循醫(yī)囑,過度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等,影響身體恢復(fù),也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 5.基礎(chǔ)疾?。喝艋颊弑旧碛衅渌约膊?,如糖尿病、高血壓等,會(huì)影響身體的整體健康,增加復(fù)發(fā)幾率。 總之,急性播散性腦脊髓炎患者在治療后仍需密切關(guān)注自身健康狀況,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)和預(yù)防,以降低復(fù)發(fā)的可能性。

    2024-12-26 03:55
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎,系指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預(yù)防接種后,因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病發(fā)病機(jī)理與病理用動(dòng)物的腦組織勻漿與佐劑給動(dòng)物注射后,動(dòng)物的腦和脊髓內(nèi)小靜脈的周圍出現(xiàn)神經(jīng)脫髓鞘及炎性損害,稱為實(shí)驗(yàn)性變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎,急性播散性腦脊髓炎(或預(yù)防接種后腦脊髓炎)的病理改變與之相似,因而一般認(rèn)為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病主要的病理改變?yōu)榇竽X、腦干、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變,腦室周圍的白質(zhì)、顳葉、視神經(jīng)較著,脫髓鞘改變往往以小靜脈為中心,小靜脈有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),其外層有以單個(gè)核細(xì)胞為主的圍管性浸潤(rùn),即血管袖套,靜脈周圍白質(zhì)髓鞘脫失,并有散在膠質(zhì)細(xì)胞增生臨床表現(xiàn)可分為預(yù)防接種后腦脊髓炎及感染后腦脊髓炎兩型一、預(yù)防接種后腦脊髓炎接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙腦疫苗后均可發(fā)生,其中以接種狂犬疫苗后的發(fā)生率最高。近來,由于改進(jìn)了疫苗的制備技術(shù),本病已較少見。首次接種較再次接種的發(fā)生率明顯為高,一般于接種后2~15天多見。急性起病,突然出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或脊神經(jīng)根放射性疼痛、嘔吐、抽搐、不同程度的意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽(yáng)性等癥狀,繼之迅速出現(xiàn)四肢癱瘓(常先為弛緩性,后轉(zhuǎn)為痙攣性)或偏癱、錐體束征陽(yáng)性、膀胱及直腸括約肌障礙,還可伴有瞳孔改變、眼球震顫、眼外肌麻痹、言語障礙等。死亡率較高,存活者中多數(shù)遺留不同程度的殘障,部分患者可完全康復(fù)二、感染后腦脊髓炎發(fā)生率最高的疾病為麻疹,其它依次為水痘、風(fēng)疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多見。急性起病,一般為患者病毒性感染退熱后再次發(fā)熱,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、抽搐、意識(shí)障礙、偏癱,隨后可見智能明顯減退、失語、失明和顱神經(jīng)損害;伴底節(jié)損害者可有錐體外系不自主運(yùn)動(dòng);伴小腦損害者可有運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào);脊髓損害為主者可有程度不等的截癱。存活者中部分患者可遺留輕重不一的殘障,如肢體癱瘓、智能障礙、性格改變、失明、失語及顱神經(jīng)麻痹等以上兩型患者急性期時(shí)腰穿常見腦脊液壓力高,腦脊液白細(xì)胞數(shù)和蛋白測(cè)定正?;蜉p度增加,腦電圖描記多呈彌漫波活動(dòng)診斷與鑒別診斷主要依據(jù)病史及臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。如患者近期曾接愛疫苗接種,其臨床表現(xiàn)較典型,好可診為疫苗接種后腦脊髓炎,發(fā)生在病毒性疾病退熱后者則可診為感染后腦脊髓炎。一般只要問清病史,結(jié)合臨床表現(xiàn),與其它疾病的鑒別并不困難。如病毒性腦炎和腦膜腦炎,起病初常有全身違和,起病后發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性和其它腦損害,腦脊液的炎性改變較明顯,但感染后腦炎如發(fā)生在病毒性感染的發(fā)熱期中,則不易與之鑒別。又如急性多發(fā)性硬化,雖可有發(fā)熱和腦、脊髓的彌漫性損害,但其常見的臨床表現(xiàn):復(fù)視、眼球震顫、一側(cè)或雙側(cè)球后視神經(jīng)炎等則罕見于播散性腦脊髓炎。腦活檢、頭顱CT及磁共振等檢查均有助于本病與其它有關(guān)疾病的鑒別診斷治療>急性期靜脈注射或滴注足量的害固醇激素類藥物,還可合并應(yīng)用硫唑嘌呤(應(yīng)嚴(yán)密觀察周圍血象,如下降較快或低于正常則及時(shí)停用)以盡快控制病情發(fā)展。對(duì)癥處理如用甘露醇降低高顱內(nèi)壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防治關(guān)節(jié)肌肉攣縮以及預(yù)防褥瘡等?;謴?fù)期可用腦復(fù)新、胞二磷膽堿和維生素B類藥物.

    2015-11-20 08:56
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好視神經(jīng)腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病多屬特異性病毒感染合并視神經(jīng)功能障礙而命名命脫髓鞘治療不當(dāng)則繼發(fā)病灶缺血發(fā)生多發(fā)性硬化治療恢復(fù)更為困難其病是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)中樞的疾病反復(fù)的復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)白質(zhì)再度受損發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療但療效難以控固在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會(huì)復(fù)發(fā)

    2015-11-19 20:06
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    好:此病也稱視神經(jīng)腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,多屬特異性病毒感染合并視神經(jīng)功能障礙而命名命。脫髓鞘治療不當(dāng)則繼發(fā)病灶缺血發(fā)生多發(fā)性硬化,治療恢復(fù)更為困難。其病是一急性或亞急性發(fā)作慢性損害神經(jīng)中樞的疾病,反復(fù)的復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)白質(zhì)再度受損,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,在人體適合病毒復(fù)制的條件下病情就會(huì)復(fù)發(fā).治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對(duì)人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不再?gòu)?fù)發(fā)達(dá)到受損脊髓神經(jīng)修復(fù)再生獲得最佳恢復(fù)之目的.如需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)病時(shí)和最近的磁共震再次聯(lián)系.

    2015-11-19 15:47
類似問題

其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣

就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性播散性腦脊髓炎?   急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢(shì)暴發(fā)、兇險(xiǎn),病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»

頭痛 嘔吐
推薦醫(yī)生 更多»
  • 盧桂梅

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):治療腦血管疾病及神經(jīng)內(nèi)科疾病,如頭痛、玄暈、神經(jīng)痛、腦梗塞、 詳情»

  • 杜青

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  腦癱、發(fā)育遲緩、脊柱側(cè)凸、先天性馬蹄足、斜頸、扳機(jī) 詳情»

  • 李如奎

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腦梗塞、腦出血、帕金森病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、 詳情»

推薦用藥 更多»
維生素B1片

療效:<p>1.適用于維生素B1缺...

地塞米松磷酸鈉注射液

療效:主要用于過敏性與自身免疫性炎...

專家咨詢 更多>
洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

預(yù)約掛號(hào)
蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

預(yù)約掛號(hào)
張雙國(guó)

張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
為什么龜頭有點(diǎn)癢

為什么龜頭有點(diǎn)癢

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
為什么陰莖向下彎曲

為什么陰莖向下彎曲

衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
我爸煙齡30年,酒齡8年

我爸煙齡30年,酒齡8年

平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

腦缺氧會(huì)嗜睡嗎?

內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28