流產(chǎn)后腰痛,是婦科問(wèn)題還是強(qiáng)直性脊柱炎?
2003年7月,我懷孕后,先是藥物流產(chǎn)后,陰道出血達(dá)三周,開(kāi)始未在意,最后檢查是不完全流產(chǎn),又做了刮宮手術(shù).在整個(gè)流產(chǎn)期間,我腰下部(可能脊柱第3節(jié))一直疼痛.我到康復(fù)科做檢查:拍過(guò)片,做過(guò)CT(腰椎生理曲度可,諸椎骨及間盤(pán)未見(jiàn)明顯異常),做過(guò)流史細(xì)胞術(shù)HLA_B27分析(細(xì)胞陽(yáng)性率83.0,呈陽(yáng)性).醫(yī)生說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎.我想會(huì)不會(huì)是誤診,因?yàn)槲覂H是腰骶部疼痛,并且有痛點(diǎn),而其他部位不痛,.三年來(lái),我飽受腰痛之苦.睡覺(jué)時(shí)不敢仰臥,須側(cè)臥。久坐時(shí)痛,站立或行動(dòng)時(shí)輕松?! ∽詮牧鳟a(chǎn)后,我有白帶,檢查時(shí),醫(yī)生說(shuō)是霉菌性陰道炎.前兩天,我又做了婦檢,醫(yī)生說(shuō)是宮頸炎.我想咨詢(xún)我腰痛的真正病根是婦科,還是強(qiáng)直性脊柱炎?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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流產(chǎn)后腰痛可能由多種原因引起,包括婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎等。 1. 婦科疾病:霉菌性陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能導(dǎo)致盆腔充血、組織粘連,引起腰骶部疼痛。治療上,霉菌性陰道炎可使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等藥物。宮頸炎根據(jù)病情可能需要使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 2. 強(qiáng)直性脊柱炎:HLA-B27 陽(yáng)性提示患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性較大。這是一種自身免疫性疾病,會(huì)引起脊柱及周?chē)P(guān)節(jié)炎癥,導(dǎo)致疼痛。治療常采用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以及抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶等。 3. 腰肌勞損:流產(chǎn)后身體虛弱,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,引發(fā)腰痛。治療包括休息、熱敷、按摩,必要時(shí)使用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。 4. 腰椎間盤(pán)突出:雖然檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但不能完全排除輕微的椎間盤(pán)問(wèn)題。治療以保守治療為主,如臥床休息、牽引等。 5. 盆腔炎:若婦科炎癥未得到及時(shí)有效治療,可能發(fā)展為盆腔炎,引起腰痛。治療多采用抗生素聯(lián)合中藥治療。 綜上所述,僅憑目前的癥狀和檢查難以明確腰痛的確切病因。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如婦科 B 超、磁共振成像(MRI)等,以便明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2025-01-16 22:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好女性腰痛考慮是婦科疾病或是腰椎的病變,不知道做過(guò)檢查沒(méi)有?如果沒(méi)有婦科疾病那應(yīng)該考慮是腰椎病變的可能,你現(xiàn)在只是腰疼嗎?腿腳麻木嗎?如果有這樣的情況那很大可能是腰椎病,你也別擔(dān)心,但是也應(yīng)該慎重的考慮,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不理想,建議采用中藥的方法治療.外敷中藥可以起到很好的作用,如需幫助,可以隨時(shí)聯(lián)系.祝你早日康復(fù)!
2015-12-17 03:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腰痛的情況多種原因都是可以造成的.如腰椎病,腰肌勞損的情況會(huì)造成的.或有婦科病的情況也是可以造成的.需要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇具體的治療方法.在用藥的同時(shí)可以配合理療,針灸,按摩等治療方法進(jìn)行治療的.
2015-12-17 02:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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女性腰痛首先要排除婦科疾病,建議先到婦科檢查一下.如婦科一切正常的話(huà),再到外科檢查,找到發(fā)病原因后針對(duì)病因治療.生活中應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和不要受涼,預(yù)防感冒.
2015-12-17 01:39
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好根據(jù)你的癥狀考慮是腰椎間盤(pán)的病變壓迫引起的建議進(jìn)行腰部MRI檢查,明確診斷后對(duì)癥治療.治療可選擇牽引理療,按摩,針灸,以及治療儀器的治療,一定要堅(jiān)持按療程治療效果才好平時(shí)要多注意預(yù)防1,工作中注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西.2,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.3,避寒保暖,戒煙控酒.4,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性5,治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長(zhǎng)途開(kāi)車(chē),長(zhǎng)途旅游需坐臥鋪等.
2015-12-16 21:21
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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