新生兒巨結(jié)腸貴科能做手術(shù)嗎?多大手術(shù)合適?
新生兒巨結(jié)腸貴科能做手術(shù)嗎?患兒多大來(lái)手術(shù)合適?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒巨結(jié)腸是一種常見(jiàn)的先天性腸道疾病,手術(shù)是重要的治療方法。關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī),需要綜合多種因素來(lái)判斷,包括患兒的癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、腸道病變范圍、醫(yī)療技術(shù)條件以及家庭意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患兒出現(xiàn)頑固便秘、腹脹嚴(yán)重、營(yíng)養(yǎng)不良等,可能需要盡早手術(shù)。 2. 身體狀況:患兒身體發(fā)育良好,能較好耐受手術(shù),可適當(dāng)提前手術(shù)。 3. 腸道病變范圍:病變范圍廣泛,影響較大時(shí),要及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4. 醫(yī)療技術(shù)條件:所在醫(yī)院具備成熟的手術(shù)技術(shù)和完善的術(shù)后護(hù)理,可為手術(shù)提供保障。 5. 家庭意愿:家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)的接受程度和配合度也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。 總之,新生兒巨結(jié)腸的手術(shù)時(shí)機(jī)需要醫(yī)生和家長(zhǎng)共同權(quán)衡,綜合考慮各種因素,以確保患兒得到最適宜的治療,最大程度保障患兒的健康和生長(zhǎng)發(fā)育。
2025-01-15 04:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.新生兒、嬰兒一般情況差,癥狀嚴(yán)重,合并小腸結(jié)腸炎或嚴(yán)重先天性畸形,宜暫行腸造瘺。待一般情況改善,約6~12個(gè)月后再行根治手術(shù)?! ?.患兒一般情況良好,若診斷明確,醫(yī)院設(shè)備完善,麻醉及外科醫(yī)師技術(shù)熟練,為減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)亦可一期根治術(shù)?! ?.患兒一般情況尚好,可先采用保守療法?! 》鞘中g(shù)療法: 適用于新生兒、兒童局限性和短段巨結(jié)腸?! ?.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣,減輕患兒腹脹和嘔吐,以保證正常吃奶,維持患兒逐漸長(zhǎng)大,再根據(jù)癥狀輕重考慮手術(shù)。灌腸方法是用24—26號(hào)肛管插過(guò)痙攣腸段,排氣后再注入50ml鹽水,保留肛管;按摩腹部,使氣和糞便盡量通過(guò)肛管排空?! ?.擴(kuò)張直腸和肛管:每天一次,每次30分鐘。擴(kuò)肛器從小號(hào)到大號(hào)?! ?.耳針及穴位封閉療法:針刺耳穴腎、交感、皮質(zhì)下、直腸下段等穴位,每天一次,每次30分鐘;穴位封閉:腎俞穴注射人參注射液,大腸俞穴注射新斯的明;或兩者交替,每天一次。 4.內(nèi)服中藥:常用的有補(bǔ)氣助陽(yáng)藥,如黨參、生黃芪、巴戟天、枳實(shí)、厚樸;行氣攻下藥,如郁李仁、牽牛子、厚樸、枳殼;益氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥行氣化瘀藥,如黨參、當(dāng)歸、生地、熟地、肉蓯蓉、厚樸、枳實(shí)、桃仁、紅花。
2015-12-14 13:57
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