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新生兒巨結(jié)腸貴科能做手術(shù)嗎?多大手術(shù)合適?

新生兒巨結(jié)腸貴科能做手術(shù)嗎?患兒多大來(lái)手術(shù)合適?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒巨結(jié)腸是一種常見(jiàn)的先天性腸道疾病,手術(shù)是重要的治療方法。關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī),需要綜合多種因素來(lái)判斷,包括患兒的癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、腸道病變范圍、醫(yī)療技術(shù)條件以及家庭意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患兒出現(xiàn)頑固便秘、腹脹嚴(yán)重、營(yíng)養(yǎng)不良等,可能需要盡早手術(shù)。 2. 身體狀況:患兒身體發(fā)育良好,能較好耐受手術(shù),可適當(dāng)提前手術(shù)。 3. 腸道病變范圍:病變范圍廣泛,影響較大時(shí),要及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4. 醫(yī)療技術(shù)條件:所在醫(yī)院具備成熟的手術(shù)技術(shù)和完善的術(shù)后護(hù)理,可為手術(shù)提供保障。 5. 家庭意愿:家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)的接受程度和配合度也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。 總之,新生兒巨結(jié)腸的手術(shù)時(shí)機(jī)需要醫(yī)生和家長(zhǎng)共同權(quán)衡,綜合考慮各種因素,以確保患兒得到最適宜的治療,最大程度保障患兒的健康和生長(zhǎng)發(fā)育。

    2025-01-15 04:18
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    1.新生兒、嬰兒一般情況差,癥狀嚴(yán)重,合并小腸結(jié)腸炎或嚴(yán)重先天性畸形,宜暫行腸造瘺。待一般情況改善,約6~12個(gè)月后再行根治手術(shù)?! ?.患兒一般情況良好,若診斷明確,醫(yī)院設(shè)備完善,麻醉及外科醫(yī)師技術(shù)熟練,為減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)亦可一期根治術(shù)?! ?.患兒一般情況尚好,可先采用保守療法?! 》鞘中g(shù)療法:  適用于新生兒、兒童局限性和短段巨結(jié)腸?! ?.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣,減輕患兒腹脹和嘔吐,以保證正常吃奶,維持患兒逐漸長(zhǎng)大,再根據(jù)癥狀輕重考慮手術(shù)。灌腸方法是用24—26號(hào)肛管插過(guò)痙攣腸段,排氣后再注入50ml鹽水,保留肛管;按摩腹部,使氣和糞便盡量通過(guò)肛管排空?! ?.擴(kuò)張直腸和肛管:每天一次,每次30分鐘。擴(kuò)肛器從小號(hào)到大號(hào)?! ?.耳針及穴位封閉療法:針刺耳穴腎、交感、皮質(zhì)下、直腸下段等穴位,每天一次,每次30分鐘;穴位封閉:腎俞穴注射人參注射液,大腸俞穴注射新斯的明;或兩者交替,每天一次。  4.內(nèi)服中藥:常用的有補(bǔ)氣助陽(yáng)藥,如黨參、生黃芪、巴戟天、枳實(shí)、厚樸;行氣攻下藥,如郁李仁、牽牛子、厚樸、枳殼;益氣養(yǎng)血、潤(rùn)燥行氣化瘀藥,如黨參、當(dāng)歸、生地、熟地、肉蓯蓉、厚樸、枳實(shí)、桃仁、紅花。

    2015-12-14 13:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性巨結(jié)腸?   先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»

便秘 腹脹
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  • 余家康

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    擅長(zhǎng):主刀食道閉鎖、先天性肛門直腸畸形、先天性巨結(jié)腸和胎兒手術(shù)等常 詳情»

  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒先天性疾病(肛門閉鎖、食道閉鎖,膽總管囊腫、膽道閉鎖、巨 詳情»

  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒微創(chuàng)外科、小兒外科重癥診治。擅長(zhǎng)新生兒消化道畸形診治與小 詳情»

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鄧高里

鄧高里 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

預(yù)約掛號(hào)
鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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