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56 歲男性強(qiáng)直性脊柱炎復(fù)發(fā),求治療方案

56歲、男,4年前診斷強(qiáng)直性脊柱炎,經(jīng)過治療病情基本穩(wěn)定,最近又復(fù)發(fā),1、雙小腿酸痛,右背部及右手疼痛,頸椎僵硬等癥狀。2、CT顯示雙骶髂關(guān)節(jié)中下部關(guān)節(jié)面呈蟲蝕狀骨侵蝕破壞。3、化驗(yàn)檢查:血沉57,血小板600,C反應(yīng)蛋白偏高等。1、能否有其他比較好的藥物或辦法治療?2、如果使用生物制劑治療,那種比較適合我的病情,有無副作用?3、能否給一些治療建議?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。對于復(fù)發(fā)患者,治療方案需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等因素,包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。常見藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。 1. 非甾體抗炎藥:如塞來昔布、美洛昔康等,能減輕疼痛和炎癥,但可能引起胃腸道不適。 2. 改善病情抗風(fēng)濕藥:柳氮磺吡啶可改善外周關(guān)節(jié)癥狀。 3. 生物制劑:腫瘤壞死因子拮抗劑如依那西普,對控制病情效果較好,但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 4. 物理治療:包括熱療、水療等,能緩解肌肉緊張和疼痛。 5. 生活方式調(diào)整:保持良好姿勢,適度運(yùn)動,如游泳、瑜伽。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括血沉、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。 強(qiáng)直性脊柱炎的治療需要長期堅(jiān)持,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-14 13:49
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,可以用??茖K幣浜蠝?不要用西藥,副作用太大.

    2015-12-14 15:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:強(qiáng)直性脊柱炎早期治療控制住病情是沒有任何后遺癥的,對生活沒有影響,晚期是無法治愈的,只能是控制不要進(jìn)一步的發(fā)展.

    2015-12-14 10:22
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強(qiáng)直性脊椎炎是進(jìn)行性疾病,到目前為止尚無病因依據(jù),祖國醫(yī)學(xué)對強(qiáng)直性脊椎炎(高骨?。┯忻鞔_的病因依據(jù)可查,不越五條①少男少女恣意手淫,自慰耗損精液,淫水,腎與骨久失濡養(yǎng)所致;先天不足,父母精血不旺致令所生之子天弱;七情)亦有心動相火隨動,動則精自暗流.④(房勞)亦有房勞過度耗傷腎精,腎精流失過多,下元虧損而腎陰,腎陽因之虧損導(dǎo)致腎虛;占強(qiáng)直性脊椎炎患病率4%.⑤(久病)五臟六腑皆由腎精,腎陽濡養(yǎng)溫熙,久病則傷腎;占強(qiáng)直性脊椎炎患病率3%.凡強(qiáng)直性脊椎炎病都是因腎虛,著重是腎的元精和元陰虧損.中醫(yī)病因明了,病理明確,治法可循所以強(qiáng)直性脊椎炎是完全可以治愈的,只要你尋求良醫(yī)治療是可以康復(fù)的.

    2015-12-14 10:06
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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