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胃竇隆起病變及相關(guān)治療的醫(yī)學(xué)解讀

2010年3月3日,本市醫(yī)院檢查:食管:粘膜光滑柔軟,擴(kuò)張度良好,齒狀線清晰。噴門:粘膜光滑、未見異常。胃底:粘膜紅白相間,粘液糊清,未見異常。胃體:粘膜光滑,色澤潮紅,未見潰瘍及出血。胃角:粘膜光滑柔軟,蠕動(dòng)可。胃竇:前壁可見一大小約0.6*0.6CM的隆起性病變,表面可見臍狀凹陷,彈性尚可,取病理2塊,蠕動(dòng)尚可。幽門:呈圓形,開閉尚可。十二指腸:球部及降部未見異常。診斷:胃竇隆起病變病理診斷:黏膜中度淺表性炎癥建議:進(jìn)一步超聲內(nèi)鏡后去北醫(yī)三院檢查:2010年3月16日北醫(yī)三院超聲內(nèi)鏡:胃移行部前壁見一山田2型隆起,約1.5CM,略紅,中央有凹陷糜爛,0.3CM,覆蓋少量白苔超聲顯示來(lái)源于黏膜層低回聲占位,截面呈半球形,約1.5*0.9CM,內(nèi)部回聲尚均勻,邊界較清楚;胃壁第2-5層清楚,未受累。診斷:胃移行部隆起性病變超聲探查:炎性息肉可能建議擇期行EMR手術(shù)2010年3月19日醫(yī)院手術(shù)治療:食管、噴門未見異常,胃底、胃體粘膜光整,色澤正常,未見腫物與潰瘍,胃角切跡粘膜光滑,未見白苔,胃竇粘膜小彎側(cè)見有粘膜隆起呈丘狀。約2.0*2.0*1.5CM,廣基無(wú)蒂,質(zhì)硬滑。頂端有2處凹陷性糜爛,行IT刀定位后,局部粘膜下甘油果糖并亞甲蘭混合后局部注射隆起后行HOOK刀環(huán)切,再行IT粘膜剝離,行高頻電凝電切術(shù),切除腫塊后見暴露粘膜下層完整,邊緣行氬氣刀治療,手術(shù)順利,術(shù)中少量出血,局部噴灑凝血酶處理,患者安犯病房。病理檢查:HP(-)HP抗體(-)胃竇粘膜慢性炎2010年3月26日出院醫(yī)院胃鏡檢查:距門齒38CM處可見食管四壁粘膜充血,血管紋理紊亂,其他部位粘膜正常,噴們關(guān)閉差。胃底、胃體粘膜充血、水腫,胃角粘膜充血、水腫,于胃竇部小彎、前壁處可見凹陷上覆白苔及血茄,大小約2.0*2.5m,呈橢圓形,周邊粘膜充血、水腫明顯。幽門園,開放好。十二指腸球部未見異常,球后無(wú)異常。診斷:食管炎、胃潰瘍(A2)、糜爛性胃炎2010年11月15日,本市醫(yī)院檢查:食管:食管通暢,黏膜光滑柔軟,血管紋理清晰,管壁蠕動(dòng)正常,齒狀線清晰。噴門:粘膜光滑、未見異常。胃底:粘膜紅白相間,粘液糊清,未見異常。胃體:粘膜光滑,色澤紅白相間,未見潰瘍及出血,蠕動(dòng)正常。胃角:拱形存在,黏膜光滑柔軟,色澤紅白相間。胃竇:黏膜色澤紅白相間,前壁可見黏膜隆起,表面充血1.2*1.2CM。幽門:呈圓形,開閉尚可。十二指腸:球部及降部未見異常。診斷:慢性胃炎胃竇息肉病理診斷:(胃竇粘膜)增生性息

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    胃竇隆起病變是胃部常見疾病之一,其形成原因多樣,包括炎癥、息肉等。治療方法有藥物、手術(shù)等。需注意術(shù)后護(hù)理及復(fù)查。常見癥狀有腹痛、腹脹等。 1.病因:胃竇隆起病變可能由長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染、遺傳因素、精神壓力大、藥物刺激等引起。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。部分患者可能無(wú)癥狀。 3.診斷:通過(guò)胃鏡、超聲內(nèi)鏡等檢查可明確診斷,了解病變的位置、大小、形態(tài)等。 4.治療:對(duì)于較小的炎性息肉,可先觀察或藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。較大的息肉或有惡變傾向的,需手術(shù)治療,如上述提到的 EMR 手術(shù)。 5.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物,規(guī)律作息。 6.復(fù)查:定期復(fù)查胃鏡,觀察恢復(fù)情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 總之,胃竇隆起病變不可忽視,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,并注意術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查,有助于恢復(fù)健康。

    2025-01-09 17:57
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

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    但是無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,保持良好生活習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)和隨訪時(shí)預(yù)防復(fù)發(fā),及早發(fā)現(xiàn),及早治療的重要手段。

    2015-12-12 02:30
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是慢性胃炎?   慢性胃炎是指由各種不同原因引起的胃黏膜慢性非特異的炎癥性病變,以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),漿細(xì)胞的浸潤(rùn)多為慢性炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志,嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)則表示存在活動(dòng)性炎癥或急性加劇。為一常見病、多發(fā)病,發(fā)病率約50%~80%,男性多于女性。該病發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐步增加,60歲以上老人80%患有慢性萎縮性胃炎。 查看全文»

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鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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