淺表性胃炎伴反流食管炎停藥后胸痛未愈怎辦
我在四年前胃疼到同濟(jì)醫(yī)院做了胃鏡,診斷為淺表性胃炎,經(jīng)過治療后有所好轉(zhuǎn)。但兩年前胃灼燒感加強(qiáng),且胸骨下疼,嚴(yán)重時吞東西時有痛感。再次到同濟(jì)醫(yī)院做胃鏡檢查,診斷為淺表性胃炎,反流性食管炎,食管有明顯條狀糜爛。經(jīng)過半年的莫沙必利和奧美拉唑的治療,癥狀稍好,但還是不理想,一停藥立即復(fù)發(fā),后又同上系統(tǒng)冶了一療程還是未跟除。后耽心胃病的耐藥性,目前已停藥一年,一直胸部有疼感,是繼續(xù)吃藥治療還是怎么辦,請指導(dǎo)!
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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淺表性胃炎伴反流性食管炎停藥后仍有胸痛癥狀,可能與病情未完全控制、生活習(xí)慣、藥物使用、精神因素、食管敏感性等有關(guān)。 1. 病情未完全控制:炎癥可能未徹底消除,食管黏膜仍處于受損狀態(tài)。需要進(jìn)一步評估病情,可能需要調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸凝膠。 2. 生活習(xí)慣:不良的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、嗜辣、油膩食物等,或吸煙、飲酒、熬夜等,都可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律飲食,清淡為主,戒煙戒酒,作息規(guī)律。 3. 藥物使用:可能存在對之前使用的藥物不敏感或產(chǎn)生耐藥性。可考慮更換藥物,如蘭索拉唑、泮托拉唑等。 4. 精神因素:長期的焦慮、緊張等不良情緒會影響胃腸道功能。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 食管敏感性:部分患者食管敏感性較高,即使輕微的刺激也會引起癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如谷維素。 總之,對于這種情況,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面評估,制定個體化的治療方案,同時注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2024-12-16 01:22
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議服用泮托拉唑,莫沙必利,漢森4磨湯,海地特,克拉霉素
2015-12-08 05:55
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,患有反流性食管炎久治不愈,如果癥狀較重,,常常出現(xiàn)胸骨后燒灼感,,或者出現(xiàn)黑便等癥狀,,則可能出現(xiàn)潰瘍,長期反流可誘發(fā)食管癌。此病主要是食管末端賁門部位括約肌功能失調(diào),活動過度或非正?;顒?,導(dǎo)致胃酸甚至膽汁反流,首先考慮藥物治療及適當(dāng)鍛煉,避免俯身,睡覺時上半身斜坡臥位,減少反流。
2015-12-07 20:37
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般膽汁反流行胃炎主要是幽門、賁門的括約肌松弛所致,建議服用胃動力藥物聯(lián)合胃黏膜保護(hù)藥物他、可以服用嗎叮啉片和胃康靈膠囊以及奧美拉唑膠囊,另外少食多餐和規(guī)律飲食。避免辛辣刺激性的食物,需要對癥治療。
2015-12-07 19:08
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!應(yīng)抓緊治療.防止食道潰瘍、食道纖維化.如果食道潰瘍你會更痛苦.治療反流的致酸劑不要多用,用多會使胃粘膜萎縮.因白細(xì)胞減少,對白細(xì)胞有影響的抗生素盡量少用.建議你中藥治療較好,因為中藥對肝腎沒有影響.生活上好好調(diào)理.你可訪問我們的網(wǎng)站,對你會有幫助.于彥芳主任
2015-12-07 09:29
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